火阳阳 发表于 2022-5-1 11:34:55

肺腺8年EGFR19突变目前骨痛咨询一下地诺单抗能否控制骨痛

大家好，目前病人8年肺腺癌（骨转脑转），2014年发病的时候做基因EGFR19突变，2020年又再一次做了基因，发现基因没有突变（怕是由于血检导致），目前就是9291+184（20mg），但是背上的骨头痛，请问地舒单抗能止痛么？（曾经打过两次，但是没啥感觉，病人由于肾功不好，不能够打唑来膦酸了，8年前也放疗过，但是医生说目前不能在放疗止痛了）谢谢

地狱老师 发表于 2022-5-2 00:04:07

试一试加量，184 20mg？太少了吧？加量40mg试一试，每天一次性服用

阳光～ 发表于 2022-5-2 08:31:04

从作用机制看，地舒单抗能阻断RANK与RANKL的结合，是目前唯一一款真正意义的骨改良药物，地舒单抗通过与RANKL结合，阻止破骨细胞RANKL信号通路的激活，从而打破癌症骨转移的‘恶性循环’，无论是成骨骨转移或是溶骨骨转移，从而达到抑制肿瘤生长和减少骨破坏的目的。但是还有个问题，如果病情发展期，这个药物也控制不住骨转发展速度，根本上只能辅助用，还得考虑控制整个病情的进展，184用量太低

媛媛@ 发表于 2022-5-11 05:55:42

地狱老师 发表于 2022-05-02 00:04
试一试加量，184 20mg？太少了吧？加量40mg试一试，每天一次性服用

老师我爸爸吃奥西快一个月了血压低怎么办高压不到110昨天说头晕

地狱老师 发表于 2022-5-11 10:57:46

媛媛@ 发表于 2022-05-11 05:55
老师  我爸爸吃奥西快一个月了  血压低怎么办  高压不到110  昨天说头晕

奥希替尼很少听说有血压低的副作用。看看有没有其他的一些问题。
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