与爱同行母腺 发表于 2022-12-20 11:13
求大神指教@地狱老师 @阳光～ @包大大
为啥不用4月份的组织做检测，选的血液，是标本不够吗？
包大大 发表于 2022-12-21 00:05
为啥不用4月份的组织做检测，选的血液，是标本不够吗？
中肿说起码要十片，不够标本
与爱同行母腺 发表于 2022-12-21 15:52
中肿说起码要十片，不够标本
你有几片？
包大大 发表于 2022-12-21 22:21
你有几片？
七八片吧
地狱老师 发表于 2022-12-20 21:54
第1次手术的组织看看能不能和第2次穿刺的组织一起重新做基因检测，你发的这个思路地的报告是血液做的，意义不大。
pdl-1免疫组化应答也需要第一次实体肿瘤组织在测一次。
整体的治疗方向是以单化疗➕免疫治疗为主，毕竟岁数比较大了。
我奶奶今年75岁，是2019年查出来肺腺癌晚期，当时做了一次基因检测，血液样本做的检测，显示egfr基因突变，然后一直都在吃一代吉非替尼，期间做过数次复查，结果都显示挺好，也一直没换药，但是今年由于疫情一直没有复查，直到今年的12月份去复查做CT，结果显示肺部肿瘤比原来的大了一倍，所以我们很快做了一次基因检测，还是血液样本。但是这次的基因检测未检测出任何突变。现在不知道怎么办了。。。我想穿刺取组织再做一次基因检测，可是奶奶身体欠佳，不愿意做穿刺，化疗也不考虑。请问老师，那现在可以盲吃靶向药吗？
开开 发表于 2022-12-26 23:11
我奶奶今年75岁，是2019年查出来肺腺癌晚期，当时做了一次基因检测，血液样本做的检测，显示egfr基因突变，然后一直都在吃一代吉非替尼，期间做过数次复查，结果都显示挺好，也一直没换药，但是今年由于疫情一直没有复查，直到今年的12月份去复查做CT，结果显示肺部肿瘤比原来的大了一倍，所以我们很快做了一次基因检测，还是血液样本。但是这次的基因检测未检测出任何突变。现在不知道怎么办了。。。我想穿刺取组织再做一次基因检测，可是奶奶身体欠佳，不愿意做穿刺，化疗也不考虑。请问老师，那现在可以盲吃靶向药吗？
可以盲试奥希替尼，然后25天去复查
直接吃奥希替尼一个月后评估就可以，过年了，保证病人心里压力。
地狱老师 发表于 2022-12-27 08:25
直接吃奥希替尼一个月后评估就可以，过年了，保证病人心里压力。
老师真的很感谢您的回复，那我奶奶现在基因检测就没必要再做了，直接吃奥希替尼是吗？
商商 发表于 2022-12-27 06:58
可以盲试奥希替尼，然后25天去复查
谢谢回复，我知道了https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_073.png
开开 发表于 2022-12-27 12:10
老师真的很感谢您的回复，那我奶奶现在基因检测就没必要再做了，直接吃奥希替尼是吗？
是的，直接吃一个月，过年后评估一下到底有效无效。