susan---上海 发表于 2013-8-17 11:55:12

爸爸直肠癌术后4年半肝转,已做射频,请问需要继续化疗吗?

先讲讲我爸的基本情况吧,请大家给予指导,谢谢

   我爸4年前做了直肠癌手术,术后腹部造口,化疗了两次(仅两次),因为手术是在县城医院做的,医术一般吧,我当时也很小,刚读大二,什么都不懂,医生没怎么跟我说术后的情况,我只知道 是高分化,淋巴有1个转移(不确定,只是从医生谈话中得到的消息)。
   
2008.12底 做的手术,术后化疗了两次,我爸反应很大,具体化疗方案不清楚,是我妈陪着,我当时在异地读大学,医生原本是要做6个疗程,最后我爸反应太大,自己就放弃了。

自化疗结束之后,每年坚持复查,术后只戒了烟和酒,饮食一切如常,期间没有吃任何保健品以及没有中药调理,平安度过了3年,各指标都正常,CT扫描没有怀疑的地方。

   直到2012年5月,由于我当时怀孕,我爸认为过了3年就没什么大碍了,自己又不肯去医院独自检查(我在异地),结果等我生好小孩,带他查了下肿标及CT,发现CEA超出正常范围(13,正常范围为5),CT 扫描后显示肝部可疑,怀疑肝转。

   后来我带着我爸的CT片去了上海肿瘤医院,医生建议MR,爸爸也来上海做了MR,结果是肝脓肿可能,转移带排。医生建议随访。

直到今年8月份,这期间一直测肿标,及CT加MR,肝部病灶一直缓慢生长,CEA 从去年5月至今年3月近一年的时间,只涨了一点,3月份为21,但是7月份为48,因为检测到肿标长得太快,就短短4个月,几乎翻了一番。。
   
接着又做了CT MR,跑遍了上海肿瘤医院的各科室,后来偶然的机会找到了上海莫医院的某医生看了片子后,建议马上做肝部射频,(这期间一年多,没有一个医生建议马上治疗,哎),后来马上安排入院,做了肝部射频。

补充下,我爸从去年到今天一年多的时间,没有任何不适,正常人一样生活。
做射频前,肝部病灶为单发,4公分,后来在术前也做了B超,发现还有个2公分的长得靠在一块,CT片看不出,所以算是多发吧。
至今我爸已经做完射频出院,回老家休养,待一个月之后复查。

我想请问下大家,像我爸这种情况,还需要化疗吗? 其实我心中已有答案,由于自己做的功课还不多,只是不知道采取哪种化疗方案?本人表达水平一般,请大家见谅,希望大家给予意见及指导,谢谢。

zerg_chn 发表于 2013-8-17 13:13:22

我觉得还是要做的,不说是治愈,能控制住复发就好。如果不能确证,为什么不做穿刺或者PETCT呢?

susan---上海 发表于 2013-8-17 13:24:25

zerg_chn 发表于 2013-8-17 13:13 static/image/common/back.gif
我觉得还是要做的,不说是治愈,能控制住复发就好。如果不能确证,为什么不做穿刺或者PETCT呢?

谢谢zerg_chn的回复。

当时也有考虑做PET-CT,因为医生把爸爸这几年片子对比了下,发现术后一年CT 肝部就有阴影,一直到第四年肿标才开始有一点高,人也没有明显症状,又怕过度治疗,所以建议随访,再加上我和爸爸都有点不太接受转移,所以就听了医生的。

susan---上海 发表于 2013-8-17 13:30:16

susan---上海 发表于 2013-8-17 13:24 static/image/common/back.gif
谢谢zerg_chn的回复。

当时也有考虑做PET-CT,因为医生把爸爸这几年片子对比了下,发现术后一年CT 肝部 ...

请问,我也打算给爸爸做个化疗看看,像我爸这种情况,有什么好点的化疗方案吗? 我爸很抗拒化疗,哎

zerg_chn 发表于 2013-8-19 13:59:42

susan---上海 发表于 2013-8-17 13:30 static/image/common/back.gif
请问,我也打算给爸爸做个化疗看看,像我爸这种情况,有什么好点的化疗方案吗? 我爸很抗拒化疗,哎

我爸爸也是结肠癌肝部单发转移,在上海肿瘤医院做的射频。一直用的是奥沙利铂+希罗达,服药两周休息一周的治疗方案。

zvcvit 发表于 2013-8-23 17:10:57

看来不同的医生看法差的太大了,不过楼主爸爸的情况还算不错的,加油,坚持带瘤生存~

susan---上海 发表于 2013-8-23 18:29:30

zvcvit 发表于 2013-8-23 17:10 static/image/common/back.gif
看来不同的医生看法差的太大了,不过楼主爸爸的情况还算不错的,加油,坚持带瘤生存~

谢谢zvcvit,我会一直更新我爸的治疗情况的

行者老金 发表于 2013-8-24 14:42:42

术后化疗只做了两次?太少了吧?
射频之后肯定要化疗巩固下

行者老金 发表于 2013-8-24 14:44:02

具体次数,化疗方案医生会根据情况制定计划

susan---上海 发表于 2013-8-28 16:25:46

我爸昨天是做完肝部射频20天,做完突然右侧后腰处疼痛,去医院做了B超,肾正常,肝部有6*12的阴影,做射频之前肝部病灶是4公分,不知道这个阴影对吗?

另外 我爸这次剧烈疼痛是否是因为肝部引起的呢?

大家做完射频都会疼痛吗,我爸从做完手术一直到20天,都没有疼痛,怎么突然就疼痛了呢,而且疼痛的位置在后腰处,大家给看看出点建议
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