荣安 发表于 2023-5-29 17:32:27

新人求助,大家帮忙看看病理报告到底属于磷还是腺呢,怎么可能出现模棱两可的情况?

本帖最后由 荣安 于 2023-5-30 07:51 编辑

如题。母亲上周 ct +穿刺病理(目前只做了这两项)。
如果是磷,是不是吃靶向药的机会一点都没有了呢
@地狱老师 @阳光~
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闯关3AN2 发表于 2023-5-30 10:14:02

两种可能,一是腺鳞混合型的肺癌,还有一种是SMARC4缺失型的肺癌,就是报低分化的癌,分不清到底是腺癌鳞癌的,需要做专门的免疫组化来确认SMARC4缺失,或者基因检测也能够测得出来。。。。。。无论哪一种,都可以做基因检测,根据检测结果对症治疗。

闯关3AN2 发表于 2023-5-30 10:18:05

另外医生给出临床分期的初步诊断没有?这个有限的信息看,是不是该考虑手术根治机会的

荣安 发表于 2023-5-30 12:08:36

医生判断目前无法手术。基因检测今天交款送走检测了,预计 10 天左右出。医生没有给出具体分期诊断。说,等基因结果出来后,收住院。

荣安 发表于 2023-5-30 12:10:09

闯关3AN2 发表于 2023-05-30 10:18
另外医生给出临床分期的初步诊断没有?这个有限的信息看,是不是该考虑手术根治机会的

医生初步给方案化疗+免疫,基因结果出来后,收住院。

闯关3AN2 发表于 2023-6-2 17:07:29

荣安 发表于 2023-05-30 12:10
医生初步给方案化疗+免疫,基因结果出来后,收住院。

不知道你情况,笼统讲肺癌治疗建立在分期和分型两个原则上,基因检测是分型的一种,但没有分期很奇怪,早期不能按晚期的治,反过来一样,不精准分期就说治疗,等于耍流氓!

闯关3AN2 发表于 2023-6-2 17:13:52

你们第十肋骨是什么情况,做别的检查排除转移没有,比如核磁共振

闯关3AN2 发表于 2023-6-2 17:15:05

脑核磁做了吗,全身其它地方还有没有病灶?

荣安 发表于 2023-6-8 11:43:29

闯关3AN2 发表于 2023-06-02 17:07
不知道你情况,笼统讲肺癌治疗建立在分期和分型两个原则上,基因检测是分型的一种,但没有分期很奇怪,早期不能按晚期的治,反过来一样,不精准分期就说治疗,等于耍流氓!

基因检查有 egfr 突变,免疫表达不高。(感觉不磷腺混,偏向于腺呢)建议先吃靶向,还是先化免呢?
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keenman 发表于 2023-6-8 12:02:55

荣安 发表于 2023-6-8 11:43
基因检查有 egfr 突变,免疫表达不高。(感觉不磷腺混,偏向于腺呢)建议先吃靶向,还是先化免呢?

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从基因突变检测结果上,优先考虑阿法替尼治疗
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