xiaoxiao的承诺 发表于 2023-5-29 18:47:15

包裹性网格胸腔积液该如何处理?

21年12月我妈妈确诊肺腺癌晚期,确诊时有大量胸腔积液,在湘雅取组织基因检测存在egfr突变,抽了三天胸腔积液后回家服用奥希替尼,单药服用奥希9个月后出现大量胸腔积液,检查后发现胸腔积液已包裹网格了,医生采取顺铂+贝伐灌注胸腔,同时卡铂+培美+贝伐化疗处理,卡铂四化后培美+贝伐维持,同时奥西继续服用一直未停药,先已执行7化,左肺胸腔积液已将左肺全部压缩,且左肺胸腔积液已经大量包裹,置管引流只能引流出少量积液,因左肺胸腔积液压缩已呼吸困难,请问战友及老师们,包裹性胸腔积液该如何处理?看平台有说尿激酶溶解的,还有胸腔镜手术直接将网格打碎的这两种方法,请问有战友有遇到过这种操作吗?哪种方法更受益呢?

子弹 发表于 2023-5-30 09:46:46

1-尿激酶溶解:以往病友家用过效果 甚微因为这个是溶栓药物,然儿你们是肿瘤引起的,机制不一样所以是无法 “化格”。
2-胸腔镜手术直接将网格打碎,如果只有1-3个网格这个还是可以实现,如果是多发的就没有办法解决
最好 的办法还是找到耐药机制 上靶向。
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