知世故而不世故 发表于 2023-06-25 11:37
3A期你敢空窗四年，真挺胆大的，多亏恶性程度低。
其实当时术后四化后，很纠结疯狂查资料，到底吃不吃易瑞沙，最后选择不吃。也很后悔，因为这次检查头部确实有问题
谢小灰灰 发表于 2023-06-25 12:16
其实当时术后四化后，很纠结疯狂查资料，到底吃不吃易瑞沙，最后选择不吃。也很后悔，因为这次检查头部确实有问题
足够幸运了，有的3A期都活不过四年，证明癌细胞不活跃，活跃的话早就进展了，其实不吃易瑞沙也行，但是应该每年化几个疗维持一下，不至于脑转。
3A术后空窗4年？真的大意了
谢小灰灰 发表于 2023-06-25 12:16
其实当时术后四化后，很纠结疯狂查资料，到底吃不吃易瑞沙，最后选择不吃。也很后悔，因为这次检查头部确实有问题
应该是庆幸才对啊！多亏胆子大没吃药，才有了高质量生活的四年。根本没有后悔的这种说法。。。。。就算当年吃两年三年易瑞沙，副作用不提，没用的，该复发还是会复发，不改变命运的。。。。。一代药基本没有用，这都证明了的，好多人都揣着糊涂装明白。
谢小灰灰 发表于 2023-06-25 11:18
感谢阳光姐姐，你的意思是，直接奥西替尼吃一段时间，看看头部转移灶能不能吃没有，如果下不去再伽马刀？
对了一半，我可能会冒险选一下特罗凯，奥西留着后面用
闯关3AN2 发表于 2023-06-25 14:49
应该是庆幸才对啊！多亏胆子大没吃药，才有了高质量生活的四年。根本没有后悔的这种说法。。。。。就算当年吃两年三年易瑞沙，副作用不提，没用的，该复发还是会复发，不改变命运的。。。。。一代药基本没有用，这都证明了的，好多人都揣着糊涂装明白。
现在也很棘手，毕竟是头部。打算马上吃奥西替尼了，为啥医生使劲推荐伏美替尼呢？因为一些只可意会，不可言传的事情？
14mm还可控，可作为可观测病灶观察全身治疗方案效果，明确有效后再局部治疗。
有脑转移证明血液里有癌细胞了，可以先化疗，确定该方案有效再局部处理脑转移，手术，根治性放疗都可以。
有19突变可以不化疗直接吃靶向药，明确有效后再局部处理脑转移
给我个人会选择靶向药配合局部治疗，3A空窗这么久，真是不错
谢小灰灰 发表于 2023-06-25 22:23
现在也很棘手，毕竟是头部。打算马上吃奥西替尼了，为啥医生使劲推荐伏美替尼呢？因为一些只可意会，不可言传的事情？
建议你去医大一肿瘤科看一下。省肿瘤一言难尽，肿瘤科大夫告诉我们奥西已经是过时的药了。我们听后再没有在省肿瘤看过。
谢小灰灰 发表于 2023-6-25 22:23
现在也很棘手，毕竟是头部。打算马上吃奥西替尼了，为啥医生使劲推荐伏美替尼呢？因为一些只可意会，不可 ...
你说先靶向药，然后如果有残留再考虑神外，当然这是一种治疗策略。难得遇到你这种病情，下面啰嗦啰嗦。。。。
1、你恶性程度不高，且是脑部寡转移，无论你看哪个国家的哪部指南，你们的策略应该是根治方向的。。。。。。。
2、2023年版中国的CSCO指南，对脑部寡转移的明确的一级治疗推荐是，没有肺部纵膈转移的，脑部手术+肺部原发灶完全切除+全身系统治疗，不手术的选脑部立体定向放疗+肺部原发灶完全切除+全身系统治疗。此外，在解释说明中提到对脑寡转移的进行手术可显著的提高患者生存率，太长了不写那么多。。。。。。
3、晚期患者想长期生存，一定是局部手段与靶向综合治疗结合的好的。特别是对于寡转移、寡残留和寡进展的患者。。。。。