好来好往 发表于 2024-3-5 12:35:53

求助

一代吉非替尼耐药，转移到脑。医生给换了伏美替尼2粒。不知道这个药能管用吗，我们自己还能做什么

申医生 发表于 2024-3-5 13:02:01

1月后观察疗效，有效可以考虑加放疗

好来好往 发表于 2024-3-5 13:03:16

申医生 发表于 2024-03-05 13:02
1月后观察疗效，有效可以考虑加放疗

感谢申医生之前放疗过肺，是要全脑放疗吗

申医生 发表于 2024-3-5 18:16:49

好来好往 发表于 2024-03-05 13:03
感谢申医生之前放疗过肺，是要全脑放疗吗

肿瘤少可以单独照射肿瘤，如果特别多担心全脑放疗副反应可以先等等，等控制不住再全脑放疗

菜鸡 发表于 2024-3-5 19:26:25

需要把情况说清楚，脑转移几个，多大，其他部位是不是有转移

阳光～ 发表于 2024-3-6 09:58:46

一代多久耐药，脑部转移严重不严重，如果仅仅脑转肺部全身都稳定，我觉得还可以考虑特罗凯加脑部寡进展的放疗，我总觉得三代耐药以后路难走了，你没把问题说的很清楚，就没法给出更具体的判断呀

好来好往 发表于 2024-3-25 12:13:56

一代17个月左右，这是3.4复查的片，医生说是一月后复查。现在吃了20天，比之前瘦了，不知道是不是没有效果。原发病灶全身都没有大变化，就是转移到脑了。
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240325/1711339841315510_382.jpg

好来好往 发表于 2024-3-25 12:14:48

阳光～ 发表于 2024-03-06 09:58
一代多久耐药，脑部转移严重不严重，如果仅仅脑转肺部全身都稳定，我觉得还可以考虑特罗凯加脑部寡进展的放疗，我总觉得三代耐药以后路难走了，你没把问题说的很清楚，就没法给出更具体的判断呀

大神，我增添了一些情况，辛苦不忙的时候帮我看看吧https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png

好来好往 发表于 2024-3-25 12:15:18

菜鸡 发表于 2024-03-05 19:26
需要把情况说清楚，脑转移几个，多大，其他部位是不是有转移

我增添了一些情况，麻烦您帮我出出主意https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png

阳光～ 发表于 2024-3-25 12:20:29

好来好往 发表于 2024-03-25 12:13
一代17个月左右，这是3.4复查的片，医生说是一月后复查。现在吃了20天，比之前瘦了，不知道是不是没有效果。原发病灶全身都没有大变化，就是转移到脑了。

不排除你家仅仅是吉非替尼入脑不好引起的脑转，理论上可以换特罗凯试试，但是我看脑部多发也挺危险的，上奥西也安全，一个月复查就行
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