和老杨一起努力 发表于 2024-3-30 23:02:01

无原发，影像、cea无变化，新增少量腹腔积液是否为缓慢耐药？

   父亲肺腺癌，基因检测L858+TP53+egfr扩增，骨转移，单药奥希+地舒，至今12个月。
   2月大复查影像无变化，cea下降，3月16胸胀、胃口不好，吃不下饭，肚子鼓胀变大，3月25日做B超腹部新增少量腹腔积液。
    提问：
   1️⃣影像、cea下降的情况下，新增腹腔积液是否有缓慢耐药的可能？
   2️⃣如果真的是缓慢耐药，下一步考虑试药，联哪一种更适合呢？
   3️⃣目前无原发，如果无法判断是否缓慢耐药，cea不敏感的情况下应该检测哪一项指标？
   
    请大神们支个路，万分感谢@申医生 @地狱老师 @阳光～ @keenman
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240330/1711810659358653939.jpg
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240330/1711810607650453715.jpg
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240330/1711810607849655927.jpg
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240330/1711810608015157726.jpg
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240330/1711810608075039625.jpg
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240330/1711810701159712869.jpg
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240330/1711810784345859615.jpg

菜鸡 发表于 2024-3-31 00:00:44

是不是先看看腹腔积液里面是不是有癌细胞，因为腹腔积液也有可能其他原因导致的，心脏，肝脏，肾脏，或者营养不良等原因

猫儿爱吃鱼 发表于 2024-4-3 00:02:46

我就是新增腹腔积液，后奥西联合卡马稳定六个月了。

申医生 发表于 2024-4-3 06:43:13

只能抽水化验看看是不是恶性的，特别少抽不出来就观察

阳光～ 发表于 2024-4-3 11:26:55

腹膜淋巴转往往容易伴随腹水，抽出来看看化验一下，如果是恶性的，那大概率是局部缓慢耐药，可以用这个恶性积液做一个基因检测看看
页: [1]
查看完整版本: 无原发，影像、cea无变化，新增少量腹腔积液是否为缓慢耐药？