恳请憨豆哥、平安姐等高手看看我父亲这情况如何上靶向药
我父亲是今年3月份因连续发烧查出肝癌晚期的，先后去了本地和北京的几家医院，都说不能手术切除，而且做介入太危险，当初也是有病乱投医正好打听有种免疫疗法就抱着试试看的态度去做了，4月份做了一次，做完后我父亲感觉还是挺好，平时和正常人没什么区别，8月份去复查的时候按照医生的要求又做了一次算是加强吧，到了10月份，有些不适症状逐渐显露出来：容易疲劳、容易拉肚子偶尔精神不大好，不过食量和体重还好（1.75m, 70kg）,家里人商量了一下不能坐以待毙，既然没有别的好办法想试试靶向药，我把这个月检查的单子附上，恳请各位高手给个意见，看看符合不符合靶向药的要求，用什么药比较合适，另外，我父亲是乙肝小三阳。胸部影像：双侧胸轮廓对称，胸隆骨性结构未见异常，双侧肺野模糊，纹理分部紊乱，肺门机构正常，气管、纵膈居中，纵膈形态无异常，心影形态正常，双侧隔面光滑，双侧肋隔角锐利。诊断意见：双肺间质增生
上腹部影像：肝右叶增大，形态失常，密度欠均匀，注入造影剂后肝左叶实质内动脉期见明显斑片状强化征像，门脉期强化退出。肝右叶内亦见轻度强化小结节灶，门脉左支显示欠佳。胆囊充盈尚好，壁不够，囊内未见异常密度影；肝内、外胆管未见扩张。脾脏，胰腺，双肾形态及大小未见异常，实质未见异常强化影像。隔膜后及腹腔内未见肿大淋巴结显示，腹腔内未见腹水征象。
检查项目 代码 结果 参考值 备注
甲胎蛋白 AFP 276.7 0-7 ↑
凝血全套
凝血酶原时间 PT 13.8 11.0-14.5
凝血酶原活动度PTA 90 70.0-130
凝血酶原比值 PTR 1.1 0.85-1.15
凝血酶原国际标准比值INR 1.06 0.80-1.50
活化部分凝血酶原时间APTT 41.5 28.0-40.0 ↑
活化部分凝血酶原时间比值 APTT-R 1.22 0.80-1.20 ↑
纤维蛋白原定量FIB 3.19 2.00-4.00
凝血酶时间 TT 20.1 14.0-21.0
肝功能全套
结果 参考值
钾 K 4.45 3.5-5.3
钠 NA 142.3 137-147
氯 CL 101 99.0-110.0
二氧化碳结合率CO2 22.6 23.0-29.0 ↓
阴离子间隙 AG 23.2 8.0-16.0 ↑
尿素 UREA 5.69 2.90-8.20
肌酐 CREA 79.3 62.0-115.0
葡萄糖 U/C 5.69 3.90-6.10
渗透压 GLU 304.9 275.0-305.0
尿酸 UA 365 208-428
总胆红素 TBLL 16.1 3.4-17.1
直接胆红素 DBLL 3.1 0.0-6.8
间接胆红素 IBLL 13 1.7-10.2 ↑
总蛋白 TP 78.3 65.0-85.0
白蛋白 ALB 41.1 40.0-55.0
球蛋白 GLB 37.2 20.0-40.0
白蛋白/球蛋白 A/G 1.1 1.20-2.40 ↓
天门冬氨酸转移酶AST 276.4 15.0-45.0 ↑
丙氨酸氨基转移酶ALT 301.7 9.0-50.0 ↑
天门冬/丙氨酸 SL/LT 0.9 0.0-1.0
碱性磷酸酶 ALP 110.4 45.0-125.0
r-谷氨酰基转移酶 GGT 169.1 10.0-60.0 ↑
总胆汁酸 TBA 6.9 0-10.0
胆碱脂酶 CHE 7114 5000-12000
腺苷脱氨酶 ADA 23.8 0.0-25.0
血常规
白细胞计数 WBC 5.54 3.50-9.50*10~9/L
中性颗粒细胞相对值 NEUT% 63.9 40.0-75.0%
淋巴细胞相对值 LYM% 25.3 20.0-50.0%
单核细胞相对值 MXD% 7.9 3.0-10.0%
嗜酸细胞相对值 EOS% 2.2 0.4-8.0%
嗜碱细胞相对值 BASO% 0.7 0.0-1.0%
中性颗粒细胞绝对值 NEUT# 3.54 1.80-6.30*10~9/L
淋巴细胞绝对值 LYM# 1.4 1.10-3.20*10~9/L
单核细胞绝对值 MXD# 0.44 0.10-0.60*10~9/L
嗜酸细胞绝对值 EOS# 0.12 0.02-0.52*10~9/L
嗜碱细胞绝对值 BASO# 0.04 0.00-0.06*10~9/L
红细胞计数 RBC 5.01 4.30-5.80*10~12/L
血红蛋白 HGB 156 130.0-175.0g/l
红细胞压积 HCT 46.6 40.0-50.0%
红细胞平均体积 MCV 93 82.0-100.0 FL
平均红细胞HGB含量 MCH 31.1 27.0-34.0
平均红细胞HGB浓度 MCHC 335 316-354
红细胞分布宽度 CV 14.9 11.60-14.40 ↑
血小板计数 PLT 183 125.0-350.0*10~9/L
血小板压积 PCT 0.2 0.114-0.282
血小板平均体积 MPV 10.7 7.6-13.2
血小板体积分布宽度 PDW 12.1 9.0-17.0
红细胞分布宽度 SD 50.6 35.10-43.90 ↑
大血小板比率 PLCR 28.4 13.0-43.0 哎，怎么没个高手给支个招呢{:soso_e101:} 天门冬氨酸转移酶AST 276.4 15.0-45.0 ↑
丙氨酸氨基转移酶ALT 301.7 9.0-50.0 ↑
转氨酶太高了，现在首要任务是保肝呐！那个免疫治疗对控制实体瘤根本没用。至于能不能用靶向药，看憨叔的意见 谢谢了，父亲已经在医院保肝了，关键是保到什么程度才能开始上靶向药没底啊，不知哪位高手能给解答一下 疙瘩 发表于 2013-11-5 10:25 static/image/common/back.gif
谢谢了，父亲已经在医院保肝了，关键是保到什么程度才能开始上靶向药没底啊，不知哪位高手能给解答一下
多吉美的使用请参考 http://www.yuaigongwu.com/thread-12209-1-1.html
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