加油乐 发表于 2024-4-17 11:39:41

咨询贴：靶向和化疗联用何时能停化疗

本帖最后由 加油乐 于 2024-4-18 15:10 编辑

病人一线吃奥西不到五个月疑似耐药（肺部原发增大，cea降至正常值），考虑奥西缓慢耐药，加了化疗（卡铂➕培美）。现已经化疗了八次（前六次加了卡铂），病人cea负荷仅1.几（确诊时200多），脑部缩小，肺部稳定不变。现想请问各位前辈现在是否可以停了化疗，奥西单药维持，还是遵循FLAURA2继续进行化疗和靶向呢？

加油乐 发表于 2024-4-18 15:16:28

@申医生 @地狱老师 @阳光～ @keenman @碟子1 求教各位老师

申医生 发表于 2024-4-19 06:17:02

化疗效果不错，我的意见是停靶向继续培美化疗维持。如果化疗不耐受原来是孤立进展也可以考虑靶向加进展的病灶放疗

阳光～ 发表于 2024-4-19 16:02:05

化疗这么多次，理论上可以休息化疗，回到靶向，我个人是不建议把一种方案一直用到耐药的，知道这个化疗有效敏感，等以后还能重启，当然继续稳定住也是可以的，效不更方，前提是体质能耐受

keenman 发表于 2024-4-19 17:01:18

如果要采用化疗联合靶向药的方案，考虑到铂类的累积副作用，后面就用培美单药联合奥希替尼
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