打倒病魔! 发表于 2024-4-19 18:33:44

肺腺癌晚期意识模糊

本帖最后由 打倒病魔! 于 2024-4-23 12:27 编辑

各位好,
      我妈妈于19年查出来肺腺癌3b期,做了手术后吃了5年靶向药,有骨转移、脑转移、肾上腺转移,这五年以来吃过易瑞沙、泰瑞莎、奥西替尼、伏美替尼,期间穿插放疗和免疫疗法,化疗化过4次效果不大就停了。这一年来一直是双倍伏美替尼+贝伐治疗。
      但是从今年1月开始,妈妈就一直吃的很少,吃不下饭,2月去医院检查严重营养不良,医生就建议我们插了胃管,鼻饲输入营养。
      2月份出现重症肺炎,就把所有抗肿瘤的药物全部停了,一心治疗感染。现在感染已控制住,肺部基本已经干净,期间做了腰穿显示颅内有腺癌细胞,但是病人身体非常虚弱,医生说也不能放化疗,病人会承受不住,现在基因检测结果已经出来了,明明有靶点,却连靶向药都不能吃了,身体支撑不住,我真的都要崩溃了。
      从上个月开始,我妈妈意识就不是非常清晰,时而清醒时而糊涂,关键是身体太虚弱了,医生说各个器官指标都还是正常,但是病人太虚弱,根本不敢进行肿瘤治疗,我又很害怕肿瘤发展,想求助一下各位,有没有什么经验和建议,谢谢大家了!
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打倒病魔! 发表于 2024-4-23 12:28:37

求求大家了,帮忙看看吧,看着妈妈一天比一天消瘦我真的要崩溃了,如果痛苦可以转移我希望全部转移到我身上

打倒病魔! 发表于 2024-4-23 12:29:00

有没有好的可以增强营养提高免疫力的办法?

cd529 发表于 2024-4-23 14:27:35

腰穿有癌,脑膜转移。
中枢神经系统转移,会导致一系列各种问题,是最严重的转移。因为中枢神经系统是管理中心。
营养剂什么的都不是重点,必须控制中枢转移,才能缓解。如果任其发展,维持不了几天的。

根据基因报告,egfr和met都要管住才行。
egfr的可选方案,双倍甚至3倍伏美、双倍奥西、3759、阿法替尼。
met的可选方案,卡马(视承受能力酌情加量)、卡博40~60mg。
靶向控制住,身体恢复后,鞘注再跟上。

cd529 发表于 2024-4-23 14:30:19

如果以前有过790,只是这次未显示,那egfr最好还是选3代。

cd529 发表于 2024-4-23 14:32:57

met好像也可以赛沃(医院就有)。不过这论坛上,讨论的病例,卡马用得多些,但医院没有。

心理咨询师诗言 发表于 2024-4-23 16:30:41

打倒病魔! 发表于 2024-04-23 12:29
有没有好的可以增强营养提高免疫力的办法?

我妈妈也是营养不良,正在补营养争取化疗时间。我tb买了余仁生的灵芝孢子油和食纳佳的蛋白短肽,补蛋白,上的很快。我们一天吃两粒灵芝孢子油,和六袋蛋白短肽。我妈指标上的还是很快的。你试试。

申医生 发表于 2024-4-23 21:52:34

1静脉补充营养
2尽快三代药联合met靶向治疗

打倒病魔! 发表于 2024-4-23 22:09:35

cd529 发表于 2024-04-23 14:32
met好像也可以赛沃(医院就有)。不过这论坛上,讨论的病例,卡马用得多些,但医院没有。

之前我们就是吃的双倍伏美,问过医生治疗方案也是给的赛沃+奥西/伏美,但最棘手的问题就是经医生评估后,我妈妈的身体不支持用药甚至是靶向药,因为身体太虚弱了

打倒病魔! 发表于 2024-4-23 22:10:15

申医生 发表于 2024-04-23 21:52
1静脉补充营养
2尽快三代药联合met靶向治疗

我们一直都在补充营养,但还是非常虚弱,医生请问有没有什么好的建议
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