脑转。突然头晕嗜睡，求助
求助，到底怎么办https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240423/1713883541358654_470.jpg
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培美化疗效果不好，目前身体状态如果还行就换白紫，不好就试试安罗。头放疗可以同时进行，注意血栓风险 可以试试联合拉罗，可能对ntrk扩增有效。
嫌贵就用卡博，有ntrk靶点，但不知道细分靶点对得上不。即使对不上，也能当抗血管用，便宜。
再一个，不清楚依维阿培之类的如何。但据说pik3ca的某些细分靶点，部分病例显示阿培有效。结合基因报告，可以了解下依维或者阿培。 申医生 发表于 2024-04-24 06:44
培美化疗效果不好，目前身体状态如果还行就换白紫，不好就试试安罗。头放疗可以同时进行，注意血栓风险
医生，现在身体很虚，这两天突然嗜睡，昨天晚上突然好像发烧一样，36.8°，却很烫，凌晨却低温，35°，上半身和额头出好多汗。迷迷糊糊，说梦话，叫不太醒。今天早上叫她起床后精神好点，下午又好困。
这样能放疗吗？每天就是流食，我就担心刚抽了胸水，化疗，现在又长途跋涉去放疗可以吗？
另外全身方案是用安罗一个吗？现在就是缺少一个有效的全身方案，因为现在我不知道胸水咋样了。我担心做放疗，胸水会不会出问题，到时折腾了，求助 cd529 发表于 2024-04-24 13:10
可以试试联合拉罗，可能对ntrk扩增有效。
嫌贵就用卡博，有ntrk靶点，但不知道细分靶点对得上不。即使对不上，也能当抗血管用，便宜。
再一个，不清楚依维阿培之类的如何。但据说pik3ca的某些细分靶点，部分病例显示阿培有效。结合基因报告，可以了解下依维或者阿培。
这个啊倍哪里买？我去特药店，问不到。入脑吗 申医生 发表于 2024-04-24 06:44
培美化疗效果不好，目前身体状态如果还行就换白紫，不好就试试安罗。头放疗可以同时进行，注意血栓风险
另外，脑部，有个什么替莫唑胺
，不知道如何？
我刚发了治疗经历，麻烦帮忙看看。究竟怎么办？
现在很迷茫，要不要放疗，全身方案怎么办 保佑老妈平安 发表于 2024-04-24 19:43
医生，现在身体很虚，这两天突然嗜睡，昨天晚上突然好像发烧一样，36.8°，却很烫，凌晨却低温，35°，上半身和额头出好多汗。迷迷糊糊，说梦话，叫不太醒。今天早上叫她起床后精神好点，下午又好困。
这样能放疗吗？每天就是流食，我就担心刚抽了胸水，化疗，现在又长途跋涉去放疗可以吗？
另外全身方案是用安罗一个吗？现在就是缺少一个有效的全身方案，因为现在我不知道胸水咋样了。我担心做放疗，胸水会不会出问题，到时折腾了，求助
确实，主要矛盾是有效的全身治疗方案，身体弱，可以直接试试安罗替尼 保佑老妈平安 发表于 2024-04-24 19:44
另外，脑部，有个什么替莫唑胺
，不知道如何？
我刚发了治疗经历，麻烦帮忙看看。究竟怎么办？
现在很迷茫，要不要放疗，全身方案怎么办
替莫唑胺有效率很低，不推荐 阿培依维都不了解详情。
很多药，都很难通过正式渠道找到。有的是国内未上市，有的太贵太贵，有的是国内国际都未上市，有的是药不对症医生不开处方（未正式获批适应症）。到后期，基本上都要各种折腾。所以说，有个概念叫“药物可及性”，怎么获得的问题。
抗血管药中，安罗入脑效果欠佳，不如仑伐（医院有，很便宜）或卡博（国内未上市，但不算贵，有ntrk靶点，细分靶点不清楚）。
替莫入脑，更是为数不多入脑膜的化疗药，因为本是用于脑瘤。肺腺癌未获批，但肺小细胞可用。肺腺癌上，国内国外均有小样本试验，结论不统一，有说有效有说无效，总体结论大概是多线治疗后的有效率约10%～20%。借用脑瘤方面的资料，如果基因上有idh1/2突变或mgmt，则有效性显著得多，达约4倍的差异（大概5个月对比20个月，记不太清了）。 非要化疗，同时考虑入脑性的话，可以了解下替吉奥，入脑。肺腺癌上，日本好像获批了。
多咨询下。