人生不易2 发表于 2024-5-8 12:53:43

求老师指教

基本资料：饶，男，51岁，基因突变18-719§.20-768！脑转移，骨转移！
治疗经过：2021.10-2022.10用靶向药阿法替尼，因脑转移发展了就换了达克替尼。2022.10-2023.10肺部稳定，脑部进展，做了全脑放疗，到11月23号出院！到了12月份复查，胸部CT，脑部核磁全部进展了，慌乱中选择了血液二代检测，说没药吃！2024.1.8自己盲吃奥西替尼，2024.2.21复查，胸部CT，脑部核磁都和上次相仿，于是继续吃奥西替尼。4.21号复查脑部核磁是稳定的，但右肺部（3.19号穿刺）出现增大（原来20✕31变成21✕37），不知如何是好？请老师指教[合十][合十][合十]，最近左侧膝盖发软无力，肌肉浮肿，紧张！！！
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子弹 发表于 2024-5-8 13:00:52

奥西联合804试试

人生不易2 发表于 2024-5-9 05:27:21

https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_073.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_073.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_073.png帮帮忙呗，谢谢

阳光～ 发表于 2024-5-9 10:21:34

穿刺的这个基因检测结果呢？你家很可能是没有790的

yaner6975 发表于 2024-5-9 13:05:32

不懂就问，为啥4月份复查的肺部病灶有增大，但是CEA等检查都是正常的呢

人生不易2 发表于 2024-5-9 14:25:56

阳光～ 发表于 2024-05-09 10:21
穿刺的这个基因检测结果呢？你家很可能是没有790的

老师你好！这次组织检测还是原来的突变，这是丰度底了一半，请问还有什么治疗手段？谢了

人生不易2 发表于 2024-5-9 14:47:46

阳光～ 发表于 2024-05-09 10:21
穿刺的这个基因检测结果呢？你家很可能是没有790的

能盲吃奥西替尼5月份？六月份又怎么办呢？目前在吃奥西，左侧腿麻木无力咋办？
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阳光～ 发表于 2024-5-10 16:27:57

人生不易2 发表于 2024-05-09 14:47
能盲吃奥西替尼5月份？六月份又怎么办呢？目前在吃奥西，左侧腿麻木无力咋办？

化疗加达克，或者达克加抗血管药物试试，比如达克加卡博

申医生 发表于 2024-5-10 20:17:19

孤立进展病灶局部治疗，可以消融或者放疗，全身稳定继续原方案治疗

人生不易2 发表于 2024-5-11 06:57:47

阳光～ 发表于 2024-05-10 16:27
化疗加达克，或者达克加抗血管药物试试，比如达克加卡博

谢谢老师https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_073.png我以前达克替尼吃了一年多，还有效吗？
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