小疙瘩 发表于 2024-5-9 07:29:16

求助:奥西替尼耐药,寡转移(颅骨),求后续方案

求助:2021年8月,术后肺腺癌3A(N2),中低分化,19del突变,先化疗四次(培美+卡铂),后一直奥西替尼,现2024年4月复查发现颅骨转移一处,血液基因检测全阴。医生建议颅骨放疗,继续奥西,加贝伐。请大家帮忙看一下,是否有必要加贝伐?还是奥西加量?或者其他推荐方案?万分感谢

阳光~ 发表于 2024-5-9 10:16:05

我赞同医生的方案,放疗加奥西加贝伐

小疙瘩 发表于 2024-5-9 10:25:42

阳光~ 发表于 2024-05-09 10:16
我赞同医生的方案,放疗加奥西加贝伐

我看有很多资料显示奥西加贝伐,并没有明显获益的证据,这一点您怎么看?

小疙瘩 发表于 2024-5-9 10:28:19

@申医生 麻烦您帮忙提个建议呢?

阳光~ 发表于 2024-5-9 12:52:18

小疙瘩 发表于 2024-05-09 10:25
我看有很多资料显示奥西加贝伐,并没有明显获益的证据,这一点您怎么看?

别看数据,贝伐可以给奥西打助攻的

申医生 发表于 2024-5-9 21:33:14

孤立进展治疗原则:原方案联合局部放疗
无症状缓慢进展治疗原则:加倍或者联合抗血管
二者联合只要身体和经济能够承受是可以的

连阳 发表于 2024-5-9 21:35:33

申医生 发表于 2024-05-09 21:33
孤立进展治疗原则:原方案联合局部放疗
无症状缓慢进展治疗原则:加倍或者联合抗血管
二者联合只要身体和经济能够承受是可以的

申医生,请问一下局部控制选择哪中方法会更加一点啊,粒子植入和放疗哪一个更好啊

小疙瘩 发表于 2024-5-9 21:43:02

申医生 发表于 2024-05-09 21:33
孤立进展治疗原则:原方案联合局部放疗
无症状缓慢进展治疗原则:加倍或者联合抗血管
二者联合只要身体和经济能够承受是可以的

谢谢您

申医生 发表于 2024-5-9 21:43:18

连阳 发表于 2024-05-09 21:35
申医生,请问一下局部控制选择哪中方法会更加一点啊,粒子植入和放疗哪一个更好啊

先放疗。再进展再粒子补救

小疙瘩 发表于 2024-5-9 22:11:58

申医生 发表于 2024-05-09 21:33
孤立进展治疗原则:原方案联合局部放疗
无症状缓慢进展治疗原则:加倍或者联合抗血管
二者联合只要身体和经济能够承受是可以的

我看有报道提示奥西联合贝伐相对单药并没有明显获益,这些研究对我来说有参考意义吗?
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