翟莹莹 发表于 2024-7-3 19:56:22

早期肺癌术后，肿标ca125和cea进行性升高，是否怀疑转移

患者今年56岁
2020年7月做的手术
术后1a3

肿标变化如图所示
骨扫描，脑核磁，腹部、肺部CT都做了，没有异常。中间2024年3月做了一次宫腔镜检查，妇科也没有问题。4月查肿标下降，这次复查又升高了，影像还是没有变化。

肺部CT有散在结节，大的有3毫米，隆突下淋巴结略著，已经持续观察1年多了，没有变化。之前找蒋磊看片子，他排除肺部转移。

想知道这种情况是否怀疑转移呢？
如果肿标持续升高，影像上一直没变化，能进行提前干预吗？


https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240703/1720007471298776406.jpg

b_eing 发表于 2024-7-4 11:58:28

我想如果肿瘤标志物是一直连续的升高的话，要么考虑一下PETCT或者循环RNA/肿瘤细胞检查一下。

闯关3AN2 发表于 2024-7-4 17:01:02

肿标进行性升高，只是提示加强影像学检查。虽然说有可能比影像学早6个月看到疾病进展，但是还是得以影像学为准，因为你不知道哪里会进展，提前干预该用什么方案，用了有没有效。建议规范化诊疗为主

srp 发表于 2024-7-5 09:26:03

你们术后有辅助治疗吗还是空窗？

keenman 发表于 2024-7-5 15:00:09

我觉得CEA这点变化幅度，还是继续观察吧，另外CA125的灵敏度和特异性也不是很强

翟莹莹 发表于 2024-7-5 16:24:14

keenman 发表于 2024-07-05 15:00
我觉得CEA这点变化幅度，还是继续观察吧，另外CA125的灵敏度和特异性也不是很强

主要是一直上升，就比较担心

阳光～ 发表于 2024-7-5 20:59:35

换谁身上，都会有这样的担心，本来这个分期，手术切除后就是根治了，可以回归到正常人生活，然后这个肿标，也确实不放心，理论上盯着影像就行，这个情况不知道像那种第三方基因公司的mrd跟踪可不可行

年年岁岁年年 发表于 2024-7-15 10:46:22

跟我爸一样。去年1月份手术，cea 术前3.8。分期1a2，有高危微乳头。去年9月开始就5 6左右高位波动，今年1月有小幅下降到4.6，然后5月复查影像正常cea 再次升高到5.8，7月复查继续上升到7.3。医生开了pet，做了在等报告中。（中间都空窗）你们术后有高危因素吗

想得美 发表于 2024-7-15 14:29:27

年年岁岁年年 发表于 2024-07-15 10:46
跟我爸一样。去年1月份手术，cea 术前3.8。分期1a2，有高危微乳头。去年9月开始就5 6左右高位波动，今年1月有小幅下降到4.6，然后5月复查影像正常cea 再次升高到5.8，7月复查继续上升到7.3。医生开了pet，做了在等报告中。（中间都空窗）你们术后有高危因素吗

我爸也是有微乳头，请问你们微乳头有多少呀？我爸是1A2，微乳头5%，术后四个月cea5.06，也好紧张，也没做术后辅助治疗。医生说等下次复查看

年年岁岁年年 发表于 2024-7-16 01:26:03

想得美 发表于 2024-07-15 14:29
我爸也是有微乳头，请问你们微乳头有多少呀？我爸是1A2，微乳头5%，术后四个月cea5.06，也好紧张，也没做术后辅助治疗。医生说等下次复查看

我们10。https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_wulian.png
页: [1] 2
查看完整版本: 早期肺癌术后，肿标ca125和cea进行性升高，是否怀疑转移