鲤生 发表于 2024-9-17 18:17:33

各位老师,基因检测结果还没有出来,由于穿刺停了阿丝匹林,导致心脏不太舒服,气短,胸膜牵扯导致不舒服(问妈妈,她说不舒服,但是不是疼痛的感觉),今天去问医生,不让等基因检测的结果了,直接让化疗➕免疫➕抗血管,但是因为我记得以前打贝伐的时候,要评估心脏的情况,现在他的心率比较快,这三种药一起上是不是身体承受不住,或者是不是现在可以盲吃卡马替尼试一试麻烦各位老师了@申医生 @闯关3AN2 @地狱老师 @阳光~

阳光~ 发表于 2024-9-18 12:43:52

鲤生 发表于 2024-09-17 18:17
各位老师,基因检测结果还没有出来,由于穿刺停了阿丝匹林,导致心脏不太舒服,气短,胸膜牵扯导致不舒服(问妈妈,她说不舒服,但是不是疼痛的感觉),今天去问医生,不让等基因检测的结果了,直接让化疗➕免疫➕抗血管,但是因为我记得以前打贝伐的时候,要评估心脏的情况,现在他的心率比较快,这三种药一起上是不是身体承受不住,或者是不是现在可以盲吃卡马替尼试一试麻烦各位老师了@申医生 @闯关3AN2 @地狱老师 @阳光~

我会盲试卡马,这个身体情况,不建议化疗免疫,还有,如果有合适的靶点,上免疫了,还得有个药物洗脱期的,不能上靶向

鲤生 发表于 2024-9-18 14:48:54

阳光~ 发表于 2024-09-18 12:43
我会盲试卡马,这个身体情况,不建议化疗免疫,还有,如果有合适的靶点,上免疫了,还得有个药物洗脱期的,不能上靶向

这是我们新的基因检测,这两天我妈体感开始变差,晚上疼痛的睡不着
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240918/1726642093519302425.jpg

申医生 发表于 2024-9-18 17:46:05

鲤生 发表于 2024-09-17 18:17
各位老师,基因检测结果还没有出来,由于穿刺停了阿丝匹林,导致心脏不太舒服,气短,胸膜牵扯导致不舒服(问妈妈,她说不舒服,但是不是疼痛的感觉),今天去问医生,不让等基因检测的结果了,直接让化疗➕免疫➕抗血管,但是因为我记得以前打贝伐的时候,要评估心脏的情况,现在他的心率比较快,这三种药一起上是不是身体承受不住,或者是不是现在可以盲吃卡马替尼试一试麻烦各位老师了@申医生 @闯关3AN2 @地狱老师 @阳光~

化疗联合抗血管联合免疫的毒性很大,可以试试单药化疗加抗血管,等检测结果

鲤生 发表于 2024-9-19 00:16:48

申医生 发表于 2024-09-18 17:46
化疗联合抗血管联合免疫的毒性很大,可以试试单药化疗加抗血管,等检测结果

新的基因检测结果出来了,有met 但是说是d级敏感,医生给的方案是培美曲塞➕铂类➕贝伐,但是我害怕毒性大,只用培美曲塞➕贝伐可以吗?医生说是如果加铂类就用二分之一的量,如果不加铂类只用培美曲塞就用一倍的量的培美,这两种哪种毒性更小一点呢

cd529 发表于 2024-9-19 10:02:13

1、阿法+卡马。
2、阿法+克唑。
3、阿法+卡马+索拉。
4、阿法+克唑+索拉。
5、阿法+卡博。
从前到后,依次尝试。可能前两个方案都会有效,但效果可能比较勉强。主要是有kras,目前没有明显有效的药物能控制,索拉的靶向效果存疑。卡马克唑卡博不确定到底哪个对met效果好,所以依次尝试。如果现在比较严重,可以把5方案改到最前面用一两个月。

鲤生 发表于 2024-9-19 10:36:14

cd529 发表于 2024-09-19 10:02
1、阿法+卡马。
2、阿法+克唑。
3、阿法+卡马+索拉。
4、阿法+克唑+索拉。
5、阿法+卡博。
从前到后,依次尝试。可能前两个方案都会有效,但效果可能比较勉强。主要是有kras,目前没有明显有效的药物能控制,索拉的靶向效果存疑。卡马克唑卡博不确定到底哪个对met效果好,所以依次尝试。如果现在比较严重,可以把5方案改到最前面用一两个月。

今天刚刚重新做了ct 医生说进展太快,不能等了直接化疗,今天先打上了贝伐https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_047.pnghttps://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_047.png第一张是两个星期前的增强ct,第二张是今天的ct
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240919/1726713351723096248.jpg
https://oss.yuaigongwu.com/pic/20240919/1726713351742183379.jpg

阳光~ 发表于 2024-9-19 12:26:54

鲤生 发表于 2024-09-18 14:48
这是我们新的基因检测,这两天我妈体感开始变差,晚上疼痛的睡不着

达克或者阿法联合卡博试试?

申医生 发表于 2024-9-19 21:45:49

鲤生 发表于 2024-09-19 00:16
新的基因检测结果出来了,有met 但是说是d级敏感,医生给的方案是培美曲塞➕铂类➕贝伐,但是我害怕毒性大,只用培美曲塞➕贝伐可以吗?医生说是如果加铂类就用二分之一的量,如果不加铂类只用培美曲塞就用一倍的量的培美,这两种哪种毒性更小一点呢

还是一个化疗药毒性更低

鲤生 发表于 2024-9-20 20:10:57

申医生 发表于 2024-09-19 21:45
还是一个化疗药毒性更低

今天刚刚打完培美曲塞,昨天打的贝伐看只用他们两个会不会有效果,如果有可能就这样用了,如果效果一般下次就加铂类了,谢谢申医生了
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