越吃越久 发表于 2024-10-4 09:46:24

胃溃疡还能用贝伐吗？

患者年龄：71岁 性别：女 身高：143cm 体重：56Kg
确诊时间：2021年1月 病理类型：非小细胞肺腺癌1A2
基因突变：EGFRL858R、PIK3CA
治疗过程：手术（切除术）、靶向药（奥西替尼）
是否转移：2022年5月脑转移、骨转移（右侧坐骨上肢、右侧第7肋骨）

因为年初单药奥希颅内进展，全身其余部位稳定，进行颅内手术，病理全是坏死，颅内继续进展。接着又做了伽马刀（2022年复发时已做过12次放疗），均没有控制住颅内进展。今年6月1.5倍奥希+贝伐，7月复查颅内肿瘤有缩小，后续恢复80mg奥希+贝伐，一直稳定到9月，10月复查还没有做。原本该今天输贝伐了，现在胃溃疡，还能输贝伐吗？假如因为胃溃疡不能联合贝伐，担心80mg奥希单药颅内控制不住，后续该如何控制颅内呢？@申医生 @闯关3AN2 @阳光～ @瓶子 @keenman

申医生 发表于 2024-10-6 08:48:32

可以先把奥西替尼加倍吃，同时口服埃索美拉唑尽快让溃疡愈合，然后再联合贝伐，贝伐有消化道穿孔风险，有溃疡不敢用

越吃越久 发表于 2024-10-6 12:02:59

申医生 发表于 2024-10-06 08:48
可以先把奥西替尼加倍吃，同时口服埃索美拉唑尽快让溃疡愈合，然后再联合贝伐，贝伐有消化道穿孔风险，有溃疡不敢用

谢谢申医生https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_076.png
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