简单的微笑 发表于 2014-3-27 15:43
燕子姨换新照片了真漂亮
刚去厦门拍的.谢谢夸奖:-)
海宁燕子 发表于 2014-3-26 16:59
大考情况汇报:b超从头颈到前列腺七大项全部正常.ct显示原病灶从三月前的5*2.8增大到5.5*3.6.cea从上月13.2 ...
这是陈兄的服药指标记录图，烦请憨兄指导了。憨兄在身体如此不适的情况下仍然心系病友，燕子的感动之情无以言表。谢谢并祝福憨兄能够早日康复！
燕子姐：看到你旅游，好开心！看到姐夫陈兄大考情况，我觉得尚可调整，期待！
理想中的evev车轮战在残酷的现实面前暂时是无法实现了，通观一路走来指标的变化，陈兄的e线应该是明显耐药，但70mg2992没有逆转形势，有可能是剂量不够（憨兄点评），4002表现较好维持了CEA，所以推测还是存在T790m的耐药突变，期待新药9291能够创造奇迹。肺部主病灶的继续增大也需想策略治疗。迷茫徘徊中，暂吃一个月V线的T药再慢慢定夺下一步的出路。烦请各位前辈高手献计献策，燕子万分感谢！
附图陈兄服药的指标变化表
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附图陈兄服药的指标变化表(首页)
关注，请高手们看过来！
阿姨，有没考虑再用回阿西或4002？
长时间吃易是脑转的原因；第一次吃2992剂量太少所以无效；吃特罗凯是败笔；804无靶点可打便控制无效。
易耐药是因为T790还是cMET，未知，需要用药试验。
目前可用的方案有：
先行阿西替尼6毫克X2次/天，一个月。然后：
1、足量9291。或：
2、4002(150毫克X2次)+易瑞沙
如果1、或2、无效，接着：
3、INC280(半量)+易瑞沙，或：
4、克里唑替尼(半量)+易瑞沙，或：
5、XL184(50毫克)+易瑞沙。
在上述之后根据效果再确定今后用药方向。
憨豆精神 发表于 2014-3-28 14:47
长时间吃易是脑转的原因；第一次吃2992剂量太少所以无效；吃特罗凯是败笔；804无靶点可打便控制无效。
易 ...
憨兄,我家已吃t药三天,因第二次阿西效果略显疲软,和斌仔商量后换t药试试,您看行不?昨日经专家对比脑部片子,新发现一亮点2mm左右,让观察二月再检查.现已订好9291,接下去会按您的方案走.另:肺原发灶用氩氦冷冻是否可行?感谢憨兄悉心指导,祝您早日康复,造福病友:-)
你是我的骄傲 发表于 2014-3-28 13:26
阿姨，有没考虑再用回阿西或4002？
因第二次阿西略显疲软,改用t药已三天,订好9291下月中旬到货.谢谢!