一样的 发表于 4 天前

sky777 发表于 2025-1-16 18:22
这种情况吃卡博风险肯定是有的，至于能不能吃需要专业的老师们来回答。我父亲没有这几个情况。 ...

好的谢谢

阳光～ 发表于 4 天前

没考虑肋骨这个位置放一下吗，癌痛很折磨人

阳光～ 发表于 4 天前

疼痛位置做个局部放疗，且你们家肋骨处和原发处病理或者突变有可能存在异质性，最好是再做个病理看看，光通过体感无法判断效果，还得复查看看

sky777 发表于 4 天前

睿益 发表于 2025-1-17 00:10
卡博轮换卡马，这样做没什么实际上的意义啊。
卡马的覆盖靶点和卡博完全不是一回事。
卡博属于乏靶点类和卡 ...

谢谢朋友指点。

用卡博和卡马轮换的原因是这样的：
我父亲确诊时的基因检测是KRAS G12D, 没有靶向药可用，他年龄较大，80岁，也没用免疫和化疗，所以确诊后就吃的安罗替尼。
后来安罗替尼副作用大，当时身体状态不好，就把安罗停了。然后发现有肋骨转移，因为考虑到卡博有抗血管生成作用，是泛靶点，于是尝试，结果发现效果很好，肺部肿瘤小了一大圈，体感和食欲变好，而且副作用能耐受，但是肋骨转移没有改善。

因为看到卡博效果这么好，因为卡博本身也是MET靶向药，就联想到会不会有MET靶点，于是吃卡马。吃卡马是赌一下肋骨转移是MET, 卡博对肋骨转移没有改善，按说肋骨转移不是MET, 但吃卡马是赌一下卡马对MET的针对性会不会更强。

之所以卡博卡马轮换，是因为确诊时的基因检测是KRAS G12D，有脑转，并且不确定是否有MET, 如果只吃卡马，就有进展的可能性，他这个年龄如果进展了，能耐受的干预手段不多。
确实有骨质受损， CT显示右侧第7后肋骨质破坏。只要靶向药有效的话，应该就逐渐不疼了吧？有骨质破坏的即使靶向药有效疼痛也会继续存在吗？

sky777 发表于 4 天前

阳光～ 发表于 2025-1-17 09:53
没考虑肋骨这个位置放一下吗，癌痛很折磨人

我最近想到放疗这个方式了小妹，网上有个说法是肋骨部位放疗的话容易伤到内脏，我们医生说副作用很小。这个位置放疗副作用怎样啊？

sky777 发表于 4 天前

阳光～ 发表于 2025-1-17 09:54
疼痛位置做个局部放疗，且你们家肋骨处和原发处病理或者突变有可能存在异质性，最好是再做个病理看看，光通 ...

嗯，准备一周后去复查。

阳光～ 发表于 4 天前

sky777 发表于 2025-01-17 10:59
我最近想到放疗这个方式了小妹，网上有个说法是肋骨部位放疗的话容易伤到内脏，我们医生说副作用很小。这个位置放疗副作用怎样啊？

都是很常规放疗位置啊

sky777 发表于 3 天前

阳光～ 发表于 2025-1-17 13:52
都是很常规放疗位置啊

好来
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