zalimi 发表于 2015-10-16 18:14:27

术后九个月复查，结果不好

37岁，今年一月做得右乳全切，病理er、pr阳性，her2阴性，ki67+1%，粘液癌，前哨淋巴结0/6，医生说比较轻，没有放化疗，直接他莫昔芬。
这两天复查，好几个坏消息：1、血清孕酮超标好几倍，不知道什么原因。2、肝上新发实性结节，怀疑肝血管瘤。3、另一侧乳房，之前也有结节，但一直说是良性，今天检查，出来了个4A级别的结节。
手术和之后的复查，医生都说早期问题不大，没想到这么快转移，唉
打算和医生商量做个肝部CT确认结节性质，另侧的结节肯定也要手术处理了，走一步看一步吧。在论坛学了一下午，如果真转移，估计要下决心做卵巢去势。
各位也给点意见吧。

abbott1 发表于 2015-10-16 22:23:52

直接上PET/CT予以明确，能穿刺就穿刺。

zalimi 发表于 2015-10-17 07:44:37

肝部的结节，有必要做PET/CT吗？肝部增强CT或核磁不够？

zalimi 发表于 2015-10-17 07:44:46

肝部的结节，有必要做PET/CT吗？肝部增强CT或核磁不够？

abbott1 发表于 2015-10-17 13:21:08

PET/CT是为了检查全身用的，现在你确认只有肝部么？如果确认，肝部增强CT可以，如果不确认，还是做一个PET/CT吧。我怎么感觉这进展的有点快呢，你手术前做PET/CT检查了么？

abbott1 发表于 2015-10-17 13:23:45

乳癌术前影像检查一般包括：
钼靶、B超、胸片、全身CT、ECT骨扫描、MRI头部，如果嫌麻烦，后四项一般可以合并为PET/CT。

zalimi 发表于 2015-10-17 18:15:12

abbott1 发表于 2015-10-17 13:21
PET/CT是为了检查全身用的，现在你确认只有肝部么？如果确认，肝部增强CT可以，如果不确认，还是做一个PET/ ...

当时医生让做的骨扫描、胸片和腹部B超，都没问题

abbott1 发表于 2015-10-17 18:27:29

骨扫描可以基本排除骨转移的可能，胸片是粗略看看肺部有没有阴影，属于初步检查，腹部B超一个道理，B超查淋巴结比较好，对于脏器差一些，一般看脏器，最起码也得有个CT，哪怕是低剂量螺旋CT。

zalimi 发表于 2015-10-18 08:50:27

abbott1 发表于 2015-10-17 18:27
骨扫描可以基本排除骨转移的可能，胸片是粗略看看肺部有没有阴影，属于初步检查，腹部B超一个道理，B超查淋 ...

多谢指导，和医生商量看看吧。按说我当时分型那么好，不至于这么快转移，或者当时已转移而没发现。

seacat 发表于 2015-10-21 12:55:16

还是全面检查确认一下。术后有没有进行内分泌治疗？
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