本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-10-30 17:01 编辑
现在在吃阿西加依维莫司嘛，你看看你昨天回我的帖：
【肝功很好，放心吃药吧。
可加服水飞蓟宾胶囊，一天两次，每次2粒，餐后服。
吃依维莫司，要把FK停掉，或先减一半，一周后全停掉。】
我的意思是我爸每天吃1颗半的FK506，你让先减一半，一周后全停掉，现在每天吃多少啊:( ？
那米芙我让他明天不要吃的！
本帖最后由 杭州多多 于 2011-10-30 19:43 编辑
解释一下药物：
1、米芙就是骁息的肠溶制片，俗称二代骁息；
2、依维莫司是雷帕的同类药，作用基本相同。
这样就可以正确理解憨豆的回帖了。
杭州多多 发表于 2011-10-30 19:39 static/image/common/back.gif
解释一下药物：
1、米芙就是骁息的肠溶制片，俗称二代骁息；
2、依维莫司是雷帕的同类药，作用基本相同。 ...
谢谢杭州多多 ，这样解释明白了
要做个坚强的龙 发表于 2011-10-30 16:54 static/image/common/back.gif
现在在吃阿西加依维莫司嘛，你看看你昨天回我的帖：
【肝功很好，放心吃药吧。
可加服水飞蓟宾胶囊，一天 ...
先减一半是为了稳妥过渡，可以第一天吃1粒FK，第二天吃半粒，第三天吃1粒，第四天吃半粒……，到了一周后，就完全不吃FK。其他免疫抑制剂也不吃，因为5毫克的依维莫司已经很足够。
嗯！谢谢憨叔了
介入后首次增强CT结果：
肝实质内见多发斑片状碘油沉积影，增强扫描多数碘油沉积灶周围强化明显，静脉期明显退出；肝门部见多发淋巴结肿大，肝门部门脉主干周围见环形低密度影，门脉主干受压，局部管壁毛糙。肝内外胆管未见明显扩张。胆囊未见。脾脏增大，实质密度均匀。腹腔内未见明显游离积液影。肝门部见明显肿大淋巴结影。右侧肾上腺可见结节状增粗，增强扫描可见强化。
附见：左下肺见数枚结节影，界清。
诊断结论：
肝癌肝移植+TACE术后改变，对比2011年8月5日CT图像示，肝脏转移灶内碘油沉积，部分病灶增强呈快进快出改变，提示病灶活动，肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显。右侧肾上腺增粗大致相仿。
请憨叔和大家看看做介入的效果怎样和下步治疗建议？谢谢！
肝门部淋巴结及左下肺结节较前增大明显 这里明显进展了。做的介入的病灶还是有活性，不知道之前的片子是怎样的。这次单看因该是介入效果不好。。右侧肾上腺还有一个肿瘤提示暂时和之前对比变化不大// 还得吃药控制。咨询下给你做介入的大夫。为何这次效果不好。
介入就是这样的了，它有可能“介”一下肝，但“介”不了肺和其他淋巴转移，于整个抗癌基本是没什么益处的。只有吃上有效的靶向药，才会实实在在地得益。
什么时候接下来的治疗都是吃药，除了吃药还是吃药。
如有条件，用病理切片检验一下有没有EGFR高表达，如果有，可试吃相对舒服的治肺癌的靶向药。在未有检验结果之前，可选多吉美、索坦、阿西替尼、依维莫司、西地布尼、XL184等。
阿西无效,10月29检查AFP7.8 11月19检查为9.7，我爸是不敏感的升的1,9证明阿西没效果啊，所以昨天换上的特罗凯，希望这个有用！
本帖最后由 要做个坚强的龙 于 2011-11-24 16:57 编辑
憨叔:老爸这两天傍晚身上发冷并体温上升，第一天39度，昨天38.5度，今天到中医院检查【不是移植医院】医生说肺子感染蛮严重的，建议住院，我爸没住让医生挂点抗生素先观察个两天看看，不行就到移植医院住院，血常规检查下午拿到，到时我再跟上，
我就想问肺子感染需要住院吗？还是就这样挂点抗生素或者吃点药？
肺子感染怎么引起的啊？谢谢憨叔
下午拿的检查报告单：
7月4 8月8 8月23 9月5 10月29 11月24
谷丙转氨酶 33 20 39 37 24 57↑
谷草转氨酶 39 24 51↑ 47↑ 50↑ 130↑
碱性磷酸酶 76 53 94 106 176↑ 542↑
谷氨酰转肽酶47 36 45 66↑ 177↑ 352↑
总胆红素 10.8 16 22.6 13 9 22.9
间接胆红素 7.5 10 16.1 8 4 8.4
直接胆红素 3.3 6↑ 6.5 5 5 14.5
尿酸 444↑ 369
总蛋白 79.5 70.1 75.1 77.3 77.7 72.2
白蛋白 46.4 43.4 44.0 48.2 46.6 38.2
白球比例 1.4 1.6 1.4 1.7 1.1
白细胞计数3.4↓ 1.6↓ 2.6↓ 3.0↓ 7.2
中性粒细胞(﹪)57.3 40.9↓ 51.3 53.0 80.3↑
淋巴细胞(﹪) 30.7 49.1↑ 39.2 37.2 12.4↓
单核细胞(﹪) 7.3 6.9 8.7 8.4 7.1
嗜酸性粒细胞(﹪)4.4 2.5 0.8 1.4 0.1
中性粒细胞数2.0 0.7↓ 1.4↓ 1.6↓ 5.7
嗜碱性粒细胞(﹪)0.3 0.6 0.0 0.0 0.1
淋巴细胞数 1.1↓ 0.8 1.0↓ 1.1 0.9
单核细胞. 0.3 0.11↓ 0.2 0.25 0.5
嗜酸性粒细胞.0.15 0.04 0.02 0.04 0.01
嗜碱性粒细胞.0.01 0.01 0.00 0.00 0.01
红细胞计数 4.0 3.52↓ 3.6↓ 3.94↓ 3.5
血小板计数 64↓ 40↓ 57↓ 57↓ 183
FK 5.0 8.00 3.08
甲胎蛋白【不敏感】 9月5日4.2 10月29日7.8 11月19日9.7
医生开3天的 盐水：0.9﹪氯化钠针100毫升头孢曲松钠针【泛生舒复】 5﹪葡萄糖注射液左氧氟沙星针【左克】
憨叔帮忙看看，另外 谷草转氨酶、 碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶这三样怎么这么高啊？有办法降吗？
10月29开始吃阿西和依维莫司，11月19检查AFP上升的就停下的，11月22日开始吃特罗凯！