15242705285 发表于 2016-11-2 19:17:30

基因检测结果出来了,求靶向药!

@seacat 基因检测结果出来了,很可惜brac基因无突变,ARID1A基因:S881X截短突变,丰度69%,PIK3CA基因:K111E突变丰度39%。医生和检测报告上说无靶向药可以用!
但是我看了一篇报道http://www.chemdrug.com/news/231/9/41310.html 说可以使用PIK3CA抑制剂。还有个报道说奥拉帕尼这类prac抑制剂对ARID1A突变更敏感,http://www.antpedia.com/news/69/n-1256169.html。还有说EZH2抑制剂可以使ARID1A突变的细胞合成致死。不知道该如何选择治疗方案了。只要还有一丝丝希望,不想放弃!求各位大神帮助!

15242705285 发表于 2016-11-2 19:19:12

附上最近的血液检测结果。病人10天前,刚经历了一次化疗+腹腔贝伐单抗灌注。暂时控制了腹水。现在病人精神状态还可以!吃喝拉撒没问题!

seacat 发表于 2016-11-2 21:37:07

先说说病史。

ARID1A,PIK3CA突变目前没有很充足的临床试验来验证药物的疗效,你可以在病情平稳时尝试联合使用奥拉帕尼和BKM120。

另外nariparib BRCA阴性也可以使用,就是比较难找。
http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=28485&extra=

15242705285 发表于 2016-11-2 22:04:33

@seacat 病人53岁,2016年1月查出OCCC透明细胞卵巢癌。于1月末在协和医院手术。划分为II期C。术后进行了6次化疗。化疗结束后一切正常。三个月后复发(16年8月),伴有血样腹水,入院继续腹腔灌注化疗一次。回家后依然有大量腹水。期间抽取过5次腹水。于10月入院继续化疗(静脉)+贝伐单抗腹腔灌注。现在病人状态良好。10天了没见肚子胀,吃喝拉撒没问题。如常人。

seacat 发表于 2016-11-2 22:06:44

贝伐对付各种积液效果是不错的。
ER是否阳性?
CA125那些指标是否正常。

15242705285 发表于 2016-11-2 22:10:21

ER指标在什么检查里有?我找一下。CA125指标8月份200 经过一次腹腔化疗后140。10月份化疗之前查100

15242705285 发表于 2016-11-2 22:17:23

@seacat 不知道您说的ER在基因检测报告里能不能体现出来。附上全基因检测报告

seacat 发表于 2016-11-2 22:23:40

手术后肿瘤组织的免疫组化会有验ER的

15242705285 发表于 2016-11-2 22:32:27

@seacat 好的 病例都在 我马上找一下。

15242705285 发表于 2016-11-2 22:34:22

看到了ER是-
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