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[基础知识] 老婆乳腺癌,求各位大神救命啊!!

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15521 36 白毛衣的爱 发表于 2017-7-8 23:37:43 |

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本帖最后由 白毛衣的爱 于 2017-7-8 23:40 编辑 % w, a0 ]1 |# q# K; K! O: K  h

0 R/ o! e. t: S$ S- \# G新人来报到,望各位大神多指导,救命啊!
1 i0 ?+ s, p7 t5 U治疗过程如下:. ]9 u0 z' W  L# t
    患者女,39岁,2016年4月发现左乳肿块,2016年5月在本地医院左乳癌改良根治术,术后病理示:左乳浸润性导管癌,Ⅲ级,大小3cm*3cm*2.8cm,淋巴结0/15癌转移,免疫组化:ER(15%+),PR(15%+),C-erbB-2(50%)。2 f! r8 {, d, }
    后到复旦大学附属肿瘤医院(上海市肿瘤医院)病理会诊如下:左乳浸润性导管癌,Ⅲ级,脉管内可见癌栓,免疫组化:ER(+5%,弱),PR(+10%,弱-中等),HER2(0),C-erbB-2(0),Ki67 +90%,Snaptophysin  少+,P63部分+,GATA3弱+,D2-40(内皮细胞+)。" Y! I' j( Y# ^+ O9 Q
    2016.5.24日至2016.11.3日在本地医院接受多柔比星脂质体+环磷酰胺化疗4个疗程,后用力扑素化疗3个疗程。化疗结束后做CT检查有复发迹象。0 l7 }0 G* T) H- V4 n
    2016.11.25做PET-CT检查,显示左侧内乳区淋巴结、左侧锁骨上、左侧前胸部肌间隙多发肿大淋巴结伴FDG代谢增高,乳腺癌转移。
; H% z$ T% ^5 `0 J. J# O* _    2016.12.8开始到复旦大学附属肿瘤医院(上海市肿瘤医院)接受顺铂110mg d1 +吉西他滨1.87g d1、8化疗3个疗程,化疗后出现Ⅲ度骨髓抑制,第四个疗程吉西他滨减量1.5g,继续出现Ⅲ度骨髓抑制,第五、第六个疗程继续减量吉西他滨1.3g;
  g  }+ e  q% Y9 T1 T: y& J    2017.4.17复旦大学附属肿瘤医院(上海市肿瘤医院)做CT检查肿瘤基本看不到;彩超:两侧锁骨上、两侧腋下、肝胆脾胰肾、腹膜后、两侧肾上腺未见明显占位;开始单药吉西他滨1.3g维持。1 y) f. B$ o' m, `1 A3 C* K, `5 y4 o
    2017.4.21用单药吉西他滨1.3g,骨髓抑制血小板计数从93一路下降,化疗无法继续。
# Z) ^1 U3 ]* C& |    2017年5月底,锁骨上下及左侧内乳区肿瘤开始反弹,血小板计数最低降到4 10∧9/L。1 j& h1 u2 e7 a- X, I! p3 |
    本地血液科检查化疗药物造成再生障碍性贫血;血小板,白细胞都很低;最近血常规白细胞计数:1.5 10∧9/L,血小板计数:4 10∧9/L,血红蛋白:50 g/L;肿瘤已长到4.5cm。
0 B, y5 e3 d8 V; G: w+ m) ?不知道怎么办,求各位大神指导!!!

36条精彩回复,最后回复于 2017-8-31 10:44

顺顺顺  小学五年级 发表于 2017-7-9 00:26:38 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
论坛好像乳腺方面的不多啊
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白毛衣的爱  初中一年级 发表于 2017-7-9 07:13:52 | 显示全部楼层 来自: 江苏镇江
是的
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,求大神指导
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白毛衣的爱  初中一年级 发表于 2017-7-9 09:57:44 | 显示全部楼层 来自: 江苏
血小板低化疗药物不能用
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,到上海市中医医院配了增强免疫力和抗癌的颗粒中药,貌似效果不理想;本想在上海市中医医院配点抗癌的中药药水带回去,但本地医院不肯给挂。
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白毛衣的爱  初中一年级 发表于 2017-7-10 06:51:49 | 显示全部楼层 来自: 江苏镇江
早起,去给在医院的老婆送饭。祝福老婆尽快好转!!8 k# s! z% E( h4 P, |
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白毛衣的爱  初中一年级 发表于 2017-7-10 12:39:56 | 显示全部楼层 来自: 江苏
今早医生查房,建议尽快做放疗控制肿瘤的生长。不知道能不能做速光刀?
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思念有生命  小学六年级 发表于 2017-7-10 13:00:31 | 显示全部楼层 来自: 山东
希望楼主坚强加油。" E/ x8 R: J& O! a# v
seacat  版主 发表于 2017-7-10 16:33:26 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
内分泌治疗吧。
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白毛衣的爱  初中一年级 发表于 2017-7-10 17:36:52 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
seacat 发表于 2017-7-10 16:33
9 k( w& H4 h" j0 H% ^内分泌治疗吧。

. _3 Z3 v; R5 sER(+5%,弱),PR(+10%,弱-中等),医生说太低,内分泌药物基本不起作用
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seacat  版主 发表于 2017-7-10 17:52:00 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
白毛衣的爱 发表于 2017-7-10 17:36
6 ]9 s+ r% }9 J2 m0 dER(+5%,弱),PR(+10%,弱-中等),医生说太低,内分泌药物基本不起作用
7 ~0 o, i% n" A, J+ J
ER 1%也可以用。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”

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