虔诚 发表于 2011-12-17 10:47:46

老爸肝CA刚动完手术,求助大家

老爸因右腹部阵痛,11/23日检查出肝CA,随即住院,12/1日做切除手术,12/8日出院,医生说一个月后复检,现吃槐耳中。事出突然,我又对这些不是很懂,所以把检查结果做了EXCEL表格,请大家帮忙看看后续该怎么预后,万分感激!!


镜子 发表于 2011-12-17 11:38:52

手术时肿瘤多大,人几岁?术后的CA指标都正常?个人建议暂时不上任何对CA的药和治疗,少吃药,补肝为主,注意有贫血,适量运动,饮食低脂高蛋白。最重要是频做B超(2,3个月CT),CA指标不敏感做铁蛋白为主,影像或指标有变化才治疗。肝衰可考虑移植。

虔诚 发表于 2011-12-17 11:45:43

镜子 发表于 2011-12-17 11:38 static/image/common/back.gif
手术时肿瘤多大,人几岁?术后的CA指标都正常?个人建议暂时不上任何对CA的药和治疗,少吃药,补肝为主,注 ...

老爸60岁,肝右叶近隔顶见大小约3.5*4.0cm低密度影,边界尚清

虔诚 发表于 2011-12-17 11:51:48

镜子 发表于 2011-12-17 11:38 static/image/common/back.gif
手术时肿瘤多大,人几岁?术后的CA指标都正常?个人建议暂时不上任何对CA的药和治疗,少吃药,补肝为主,注 ...

感谢镜子的回复!
病理上写的是:
1、(肝脏中叶)高分化肝细胞性肝癌拌有坏死(2.5cm*2.5cm),癌细胞呈草团状,异型明显,侵及周围肝组织内,肝血管内见有癌栓。
2、结节性肝硬化。

术后已半个月了,请问该怎么预后啊?非常感谢!

镜子 发表于 2011-12-17 11:57:44

虔诚 发表于 2011-12-17 11:45 static/image/common/back.gif
老爸60岁,肝右叶近隔顶见大小约3.5*4.0cm低密度影,边界尚清

预后应该不错,注意病毒和症状,频检B超就行了,有变化才考虑治疗,人老了治疗并不一定好而且肿瘤高分化且指标不敏感,不用太担心。定期血常规肝肾功就可以了。

憨豆精神 发表于 2011-12-17 15:34:35

AFP不敏感,今后不用再检癌指标了。
现在什么药也不要吃,让肝脏休息。
增加营养,提高白蛋白水平。有条件的话输几瓶人血白蛋白。
必须检查乙肝病毒DNA,超过3次方的话,一定要吃抗乙肝病毒的药,如恩替卡韦。
禁所谓抗癌的中成药、中药、保健品、补品。

虔诚 发表于 2011-12-18 15:32:17

憨豆精神 发表于 2011-12-17 15:34 static/image/common/back.gif
AFP不敏感,今后不用再检癌指标了。
现在什么药也不要吃,让肝脏休息。
增加营养,提高白蛋白水平。有条件 ...

感谢憨叔的回复,白蛋白有在输的,现在也有在吃甘草酸二胺肠溶胶囊,下图是11/24号的免疫组合检测,请憨叔帮忙看看,我爸的情况严重吗?要不要吃靶向药的啊?不胜感激!

虔诚 发表于 2011-12-18 15:39:25

还有请问憨叔及镜子,请问像我爸这样的情况以后复查应该要检查项目哪些项目的?我发现医生检查的项目不多,论坛里的有些项目都没有的!

憨豆精神 发表于 2011-12-18 17:01:42

虔诚 发表于 2011-12-18 15:39 static/image/common/back.gif
还有请问憨叔及镜子,请问像我爸这样的情况以后复查应该要检查项目哪些项目的?我发现医生检查的项目不多, ...

先检查一次乙肝病毒DNA。
每月检查一次肝功、血常规、腹部彩色B超。

虔诚 发表于 2011-12-19 09:10:44

本帖最后由 虔诚 于 2011-12-19 09:13 编辑

憨豆精神 发表于 2011-12-18 17:01 static/image/common/back.gif
先检查一次乙肝病毒DNA。
每月检查一次肝功、血常规、腹部彩色B超。

非常感谢憨叔的答复!老爸出院后在吃医生开的甘草酸二胺肠溶胶囊和槐耳颗粒,下面是11/24号的免疫组合检测,请憨叔帮忙看看,我爸的情况严重吗?要不要吃靶向药的啊?不胜感激!

检查项目                          英文缩写        结果        单位        异常指示        参考区间
乙型肝炎病毒表面抗原定量        HBsAg        >250.00        IU/ml        ↑        0.00-0.05
乙型肝炎病毒e抗原定量          HBeAg        1.82        S/CO        ↑        0.00-1.00
乙型肝炎病毒表面抗体定量        HBsAb        1.66        Miu/ml                0.00-10.00
乙型肝炎病毒e抗体定量          HBeAb        1.52        S/CO                1.00-999.00
乙型肝炎病毒核心抗体定量        HBcAb        11.57        S/CO        ↑        0.00-1.00
丙肝抗体-IgG                             HCV-IgG        阴性-                       
梅毒螺旋体抗体                      TP-Ab        阴性-                       
乙肝病毒前S1抗原                      Pre-SIAG        阳性+                *       
HIV-Ab检测                      HIV抗体        0.14阴性-                       
       


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