jianglina
发表于 2019-3-29 18:02:47
刀版:我父亲16年12月因肩胛骨疼痛查出肺癌多发骨转,颈椎腰椎头颅骨盆骨肋骨多处。21突变,化疗三次无效后开始服用特罗凯,4个月后开始缓慢耐药(无疼痛,只是CEA上涨),17年5月因肩胛骨疼痛行放疗。17年7月开始9291(9291与其他药物轮换使用),19年2月、3月各使用了一次小剂量的PD1,因为上周突然腰转处酸,而且无法行走(我怀疑是使用PD1的反应,2次使用后一周都会如此,今天又能自己行走了。而且这次发现有脑转,医生建议我们脑部和腰椎、盆骨处放疗。头部放疗我暂不考虑,打算用药。医生说他的脊椎从上到下就没有好的,盆骨处再发展下去就会骨折,瘫痪,计划还挺难做的,范围太大。对于腰部盆骨放疗我想请问:会有大的副作用吗?医生只说会有肠胃反应白细胞低。我们的治疗原则是有质量地生活,我担心同时放疗腰椎盆骨会造成半瘫或全瘫。上一周突然要坐轮椅,今天就能自己行走,这种情况有必要行放疗吗?谢谢!
王思迪
发表于 2019-3-30 15:32:44
刀版:我今年三月刚查出肺腺癌 骨转移。有egfr19突变,当时确诊后打过一次骨转移针。现在服用凯美纳后疼痛缓解很多,请问我这个骨转严不严重,现在浑身偶尔还会有膝盖关节和附近的疼痛,前两天左胳膊也有点疼,但是我的肿瘤病灶是在右侧胸腔,骨质破坏也均在右侧,想请问是不是凯美纳控制不住骨转呢?我还需要配合什么配合治疗才好呢?http://oss.yuaigongwu.com/pic/20190330/1553930814455395819.jpghttp://oss.yuaigongwu.com/pic/20190330/1553931132727500979.jpg
赵雅菊
发表于 2019-4-11 12:39:22
你好,我想问下这种情况怎么治?肺腺癌1b期出现枕骨玻坏http://oss.yuaigongwu.com/pic/20190411/1554957486421596_502.jpg
赵雅菊
发表于 2019-4-13 06:41:11
柳主,昨天去医院见医生了,说评估一下放疗是否可行,你看到了帮我也来个见议,谢谢!http://oss.yuaigongwu.com/pic/20190413/1555108638527744_338.jpghttp://oss.yuaigongwu.com/pic/20190413/1555108638547601_441.jpg
水蓝821
发表于 2019-4-13 18:17:57
请教:我父亲去年7月查出肺腺癌骨转移,当时cea67,骨转部位多包括:胸腰骶椎,右侧髂骨及股骨,疼痛到夜不能寐。后盲试的易瑞沙,期间骨转部位没有再出现过疼痛,肺部原发缩小。去年12月初右侧髂骨及股骨再次出现疼痛,复查肺部原发未变化,cea升至86,考虑初步耐药。期间打了一次泽泰,副作用大到一周都没有办法下床,骨转部位疼痛感甚至比病发时还厉害很多,伴有39度高烧3天,之后老人说什么都不愿意再打了。后改盲试的特罗凯,服用一周后体感良好,骨转部位没有再出现疼痛,甚至胃口精神都好了很多。但是月初又开始出现骨转部位酸,骨头发硬症状,以为是气候原因的关节炎,这几天开始又出现骨转部位疼痛,夜不能寐。这几日复查,cea涨到111,肺部原发无进展。请问像现在这种情况是考虑特罗凯耐药么?还是单骨转部位进展?老人因为对放化疗极度排斥,包括基因检测也不愿意做,您建议是特罗凯联184合适还是盲试9291好?
hongt
发表于 2019-4-13 21:59:01
枕部有什么感觉吗?医院医生建议可以局部放疗吗?放疗应该是精准放疗吧
hongt
发表于 2019-4-13 22:01:58
赵雅菊 发表于 2019-04-13 06:41
柳主,昨天去医院见医生了,说评估一下放疗是否可行,你看到了帮我也来个见议,谢谢!
枕部有什么感觉吗?医院医生建议可以局部放疗吗?放疗应该是精准放疗吧
柳叶刀
发表于 2019-4-16 15:37:14
浙江的 发表于 2018-11-07 10:59
另外:能否骨转针和抗血管生成的药一起上可以吗?
可以的
柳叶刀
发表于 2019-4-16 15:38:15
LXM780524 发表于 2019-03-24 10:10
刀版,请问增强CT能看出胸部肋骨胸锥的转移吗?
可以,让医生开一个骨窗片
思钱想厚1
发表于 2019-4-16 16:13:25
请问柳医生,我老婆吃伊瑞可8个月,一个月前复查主病灶,血液,CEA都正常稳定。大概10天前,感觉左肩胛处有点酸痛,一直在贴膏药,目前还是感觉有点酸痛(不是太厉害),请问会不会会是骨转移了?我们目前打算膏药再贴几天看看,如果还未缓解就月底回去复查,左肩胛处做一个核磁或骨扫,请问如果复查主病灶稳定,左肩胛处骨转,我们是应该采取局部放疗还是应该伊瑞可+184还是需要打唑来麟酸或换成特罗凯连184?请问采取哪一种方案比较好?感谢