占元华 发表于 2020-8-19 09:16:24

阳光~ 发表于 2020-08-18 10:16
阿司匹林看说明书,可能不同牌子还不一样

好的,谢谢,我家的是肺鳞癌有没有必要配280呢

阳光~ 发表于 2020-8-19 09:18:14

占元华 发表于 2020-08-19 09:16
好的,谢谢,我家的是肺鳞癌有没有必要配280呢

吃什么药主要是看突变https://majia.yuaigongwu.com/public/emotion/face_048.png

SophiaYang 发表于 2020-8-19 14:02:30

包大大 发表于 2020-08-18 12:12
原发EGFR,耐药出现met,首选卡玛替尼(inc280),卡玛作为met一型耐药后可选met二型如梅沙替尼,卡博替尼(xl184)等。一上来就用卡博,多是因为抗血管生成起作用,用到它的标准剂量所带来的副作用暂且不说,耐药机制更为复杂,能不能回不回得去一代药都另说,需要更为慎重。

您好,您这个意思是,如果先吃184有效,可能是因为抗血管生成有效果,而不一定是对met靶点有效果对吗?我家基因检测没有查出来met,前段时间开始盲试184,如果是我家这种情况,是不是需要首先去试280?

包大大 发表于 2020-8-19 16:05:33

SophiaYang 发表于 2020-08-19 14:02
您好,您这个意思是,如果先吃184有效,可能是因为抗血管生成有效果,而不一定是对met靶点有效果对吗?我家基因检测没有查出来met,前段时间开始盲试184,如果是我家这种情况,是不是需要首先去试280?

是的 有met优选280 耐药后还可以吃met二代药 机会更多 184吃久了大概率回不去一代

包大大 发表于 2020-8-19 16:15:23

SophiaYang 发表于 2020-08-19 14:02
您好,您这个意思是,如果先吃184有效,可能是因为抗血管生成有效果,而不一定是对met靶点有效果对吗?我家基因检测没有查出来met,前段时间开始盲试184,如果是我家这种情况,是不是需要首先去试280?

184需要在60mg成品药的同时情况下才能抑制met的突变,中国人很少能耐受,计量低就是当抗血管生成在用。

SophiaYang 发表于 2020-8-19 19:15:45

包大大 发表于 2020-08-19 16:15
184需要在60mg成品药的同时情况下才能抑制met的突变,中国人很少能耐受,计量低就是当抗血管生成在用。

谢谢您的回复。如果低剂量用184有效了,那么也有可能是换成别的抗血管生成药物也会有效对吗?184在抗血管生成作用这块是不是和贝伐类似呢?

Pennywise 发表于 2020-8-22 17:28:40

阳光~ 发表于 2020-07-19 14:12
对的对的,一定吃上辅助药,经常查一下血栓

我们的D二聚体已经非常高了,也有高血压,是不是就不能用184?

阳光~ 发表于 2020-8-22 18:38:00

Pennywise 发表于 2020-08-22 17:28
我们的D二聚体已经非常高了,也有高血压,是不是就不能用184?

对的,如果为了抗血管生成药,就换贝伐,阿西等,为了MET靶点,可以试280

都督翠茗-李翔 发表于 2020-8-30 09:19:08

2387821861 发表于 2020-07-19 13:57
好心提醒下 184易形成血栓这个风险 验血时关注D二聚体 如有升高一定让医生及时处理

我当时就太大意了,想92+184效果好,就一直用。最后出现了脑血栓 艾 影响到了语言功能 非常后悔

184-280 轮换吃比较好

是用了多久出现的

tagiko 发表于 2020-9-20 14:24:58

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