妈妈肝癌治疗记录
本帖最后由 siyu688 于 2011-4-9 11:26 编辑2010-8-10查的ＣＴ
检查所见：肝脏大，肝左叶内侧段及肝右叶见片状形态不规则低密灶，密度不均，大小约为5.1Ｘ8.5CM，肝内胆管扩张并见钙化，部分胆管内积气，肝周见结节样高密影。胆囊显示不清。胰腺未见明确异常。脾略大，形态密度未见异常。双肾大小正常，肾实质及双侧集合系统形态及密度未见异常。肾周脂肪间隙清晰，与邻近组织分界清楚。右下腹壁软组织影增厚。两下肺见斑片状密影，食管前方及右侧心膈角处见多个结节影。
诊断意：系“胆管癌术后”：１、肝左叶内侧段及肝右叶占位，请与原片对比，脾略大。２、肝周、食管前方及右心膈角处多发结节影，多系肿大淋巴结。３、两下肺炎性改变。
肝功记录
检查项\日期2010-1-302010-2.212010-3-42010-8-162010-9-252010-10-282010-12-102011-1-162011-3-22011-4-6参考值与参高值比较
碱性磷酸酶（ALP）261197258205.2211.4 187.1460.4274.6672.940~150(高)
谷丙转氨酶(ALT)
2183231932 32.424.950.6109.25~40
谷草转氨酶(AST)
30233943.257.1 55.263.374.3147.78~40（高）
r-谷氨酸转移酶(GGT)
1003912989.491.5 117.5318.4208.5610.47~50（高）
单氨氧化酶MAO)
1.852.83 2.2 3.72.960~12.0
总胆汁酸(TBA) 6.174.93 9.23239.8810.530~15
总胆红素(TBIL)7.61.94.77.812.1 15.8 12.814.73.4~20
间接胆红素(IBTL)5.83.43.32.56.4 7.5 7.57.80~17
直接胆红素(DBIL)1.84.51.45.35.7 8.3 5.36.90~10
总蛋白(TP)86.56.385.293.486.1 81.8 8989.160~87
白蛋白(ALB)39.125.736.643.942.3 39.9 43.139.634~56
球蛋白(GLO) 49.643.8 41.943.545.949.515~35（高）
白蛋白/球蛋白(A/G) 0.80.91 1 0.90.81.2~2.3（低）
Ast/alt
1.41.61.72.31.8 1.7 1.51.41~1.5（高）
尿素(UREA)
4.443.58 2.1~7.9
肌酐(CRE)
81.5579.54 44~120
尿酸(UA)
314.1300.2 142~416
二氧化碳结合力
25.424.1 20~29
肌酸激酶同工酶 4.6 0-24
血小板 379270339109
CA1999401240 2400111712311650434046277118
2010-09-28
因这个月经常咳嗽，这几天咳嗽很厉害，所以住院检查了ＣＴ显示
检查所见：原系胆管ＣＡ术后，双肺多发索条状致密影，双肺多发直经1.5ＣＭ含气囊腔，内壁光滑，两肺下叶状致密影，边缘光滑，部分病灶与胸膜相接，右肺门淋巴结钙化，片内见肝左叶胆管内气体影，心脏大小形态未见异常。
诊断意见：１.肺脏退行性改变；双肺多发肺大泡，肺间质增生。
２.两肺慢性炎症。肺内示见转移性病灶。
３.肝左叶胆管内气体影，多系胆管ＣＡ术后改变。
现在想问下大家，多吉美吃了一个月还能从肝功看还可以吃吧，另一个问题是从ＣＴ看因当是肺转移了吧，肺转移怎么做能减少病人痛苦呢？
21.10-12-12 B超结果
检查所见：肝脏形态大小正常，肝表面光滑，包膜整齐，肝左内叶及右前叶回声不均匀，并可见肝内胆管扩张，最宽处约1.1ＣＭ，并可见斑点状强回声，佘肝实质回声尚均匀。
胆囊切除，胆总管显示段内径约0.6ＣＭ，显示段约2.5ＣＭ，管腔液区清晰，未见明显异常回声。
胰腺大小形态正常，内部回声音均匀。
脾脏：厚约3.2ＣＭ，长约9.4ＣＭ，回声均质，脾门处脾静脉内径不宽。
双肾大小形态正常，被膜完整，表面光滑，双肾实质回声正常，肾窦清。
建议立即停多吉美!
我已经见过两例吃多吉美期间间质性肺炎(是不是多吉美引起的未知)加重，最后迅速恶化的悲剧。
先把治疗间质性肺炎作为首要治疗，千万不能频繁感冒，每感冒一次，肺炎恶化一次，并不可逆。只能用抗生素+激素控制。
至于肝，以后再算，必要时做局部治疗。 如果停了多吉美肝又怎么办呢，肺炎在没吃多吉美之前就有，因当不是多吉美的原因吧。没吃多吉美之前肝区痛不想吃饭，吃了多吉美肝区不痛了，吃饭也好些了。如果真停了多吉美那有怎么办呢？ 现在已打了８天的吊针，我想回来再吃几天中药看看，如果不行，再到肿瘤专科去看看。这样行吗？多吉美暂时不停。 本帖最后由 憨豆精神 于 2010-9-29 11:52 编辑
如果吃多吉美前就已经有间质性肺炎，而吃多吉美之后肺炎并没加重，那么就可以继续吃多吉美。
不要用中药抗癌，但用中药治疗间质性肺炎倒是适宜的。这种肺炎为寒湿困肺，肺气不宣，用温经驱寒除湿的中药，是可以治疗这肺炎的，找个好中医吧，告诉他只需治肺炎，不治肺癌。 憨豆叔叔，你意思是从我妈ＣＴ上看是肺炎、肺气肿不是肺转移吗？我也打电话给家人说了，说打吊针回来找个中医治肺炎。 好高兴，ＣＡ199这个月从2437降到1117了。 回复 siyu688 的帖子
恭喜楼主 憨豆 求救，我妈打十二天吊针回来咳嗽少些了两天，这两天就厉害了，吃了四天中药，越来越厉害，咳嗽很了还吐前天晚上把吃的动西都吐了，每次咳嗽争得头痛要裂开了一样，不咳嗽时头闷得痛，咳嗽差不多前后两个月了，每次都是感嗓子一痒就咳嗽，不知是不是多吉美的原因，上次你让我说停多吉美，说有有人吃多吉美肺炎厉害，我妈是吃多吉美前就有咳嗽检查有肺炎．但咳嗽不厉害．现在怎么办啊，是停掉多吉美吗？要停多吉美可能也得最少停半个月知道是不是多吉美的原因吧． 我妈前天吃一积虑叫非那根片的，咳嗽好点了，现在咳嗽不吐了，咳嗽次数也少些了，就是吃这药总要瞌睡．没力气．
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