失代偿肝硬化
59岁，小肝癌术后1年，失代偿肝硬化，这一年来出过2次血，最近一次是半夜2点多呕血，种种原因没有去医院急诊。只买了云南白药和胃药，在床上休息了3天就起来活动，出血后两周去医院查血如下:
白蛋白 ：36
直接胆红素：27
其他指标还好
血常规除了血小板计数35, 白细胞计数2.21， 其他都是正常范围内。
（上腹部MRI：原肝癌术后，肝右叶呈术后改变，余肝实质呈颗粒样改变，肝边缘呈锯齿样改变，肝右叶可见两个囊状异常信号影，边缘光滑清楚，T2W1呈高信号，T1W1呈低信号，增强未见强化，余肝实质内未见明显局灶性信号异常，增强后未见异常强化灶，肝内血管走行正常，门静脉及脾静脉明显增粗，肝内外胆管无扩张，脾体积明显增大，未见明显异常信号影，增强未见明显异常强化，胆囊未见显示，胰腺大小形态未见明显异常.）
今天查血结果是
白蛋白 ：44
直接胆红素：41
其他指标还好
血常规除了血小板计数45, 白细胞计数3.01， 其他都是正常范围内。
最近睡眠不好，半夜一直睡不着，接下来不知道该怎么办？医生建议是肝移植，或者胃食管血管断流术+脾切除术控制出血。
血小板40左右可以做胃食管血管断流术+脾切除术吗？有人知道吗？或者有更好的建议吗？
考虑肝移植吧，肝硬化是不可能逆转的，以后的麻烦会非常多，基本靠输白蛋白和利尿药维持，常感染发烧，常出血，稍不慎就大出血；常腹胀，腹水，并引起各种并发症。趁早移植吧。
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