肝内胆管CA术后10个月复发，记录靶向治疗
本帖最后由 sands 于 2013-4-18 10:15 编辑我父亲2012年2月因为左肝区疼痛，做了左肝外叶切除术，病理分析是肝内胆管囊腺癌，
2012年6月PET发现断面附近有高代谢结节，做了左半肝切除，
此后定期复查CA199、PET检查都一直正常。直到今年4月，PET显示：
1. 肝右叶下段结节状高代谢病灶，考虑为肝内转移，SUVmax10.5
2.肝门区、胃小弯旁及腹膜后区见多个淋巴结增大，代谢轻度增高，考虑为多发淋巴结转移灶，SUVmax4.2
3.左侧横隔下、胃大弯稍前方、右侧大网膜及盆腔系膜间见多个高代谢病灶，考虑为多发性腹膜转移灶
4.中腹部腹壁上多发结节状高代谢病灶，考虑为腹壁转移
CA199目前是875，AFP和CEA、血常规、肝功能目前都在参考范围内，精神状态不错，只是肚脐下腹壁肿块从半夜疼到早饭后，肝门区刺痛。
不能告诉他病情，精神会一下子崩溃，
近几天家人跑了好多个综合医院、肿瘤医院，问了好些个专家、教授熟人，肝胆科、消化内科、介入科都说大范围转移，没办法了；化疗科的医生说对化疗不敏感，但个体差异，只能碰碰运气试试化疗。
目前只能试试靶向药了， 特罗凯在路上，来了就试试。治疗腹泻、皮疹的药都准备好了。
目前方案是：
1. 打迈普新提高免疫力
2. 吃特 化疗和靶向对于胆管癌有效率差不多，靶向副作用更小。希望你们有效。 吃了特7天了，没腹泻没痘痘，脸色很红，正常吗 sands 发表于 2013-4-27 10:36 static/image/common/back.gif
吃了特7天了，没腹泻没痘痘，脸色很红，正常吗
可能还没有出来，脸红测一下血压。 昨天是吃了9天，下巴上起来疙瘩了，皮肤发硬很痒，涂了vb6软膏就止痒了。
胸闷，吃了一颗能气朗后缓解了。
肚子主要是半夜前腹壁疼，肚脐周围的肿块。热水袋热敷后，还能支持的住。
精神食欲都不错，每天散步。
第七天半夜没疼
第八天半夜较疼
昨晚第九天晚上一般疼
好像见效了，继续吃
我爸也是肝内胆管细胞癌，目前肚脐周围下腹部也是疼。 吃特15天了，好像有效了。肚脐下方的肿块摸不到了，在肚脐上面一点反而有了一个硬块。不过半夜的肿块疼痛缓解了，昨晚不怎么疼。
下巴上很多皮疹，带白点，吃了3天息斯敏还没下去，涂了VB6软膏后不痒。
吃特后停了奥美拉唑，浅表性胃炎反而是主要疼痛，每天早饭后疼痛， 约10点停止。
准备8号去验CA199和肝功能 昨晚胃疼的很，奥美拉挫这类质子泵抑制剂会降低特罗凯的疗效，
可以错开半天吃吗？
有什么治疗浅表性胃炎的药可吃呢？ 吃了两顿胃复春片了，中药的， 好像疗效不明显，
求教，谢谢 sands 发表于 2013-5-5 11:03 static/image/common/back.gif
昨晚胃疼的很，奥美拉挫这类质子泵抑制剂会降低特罗凯的疗效，
可以错开半天吃吗？
有什么治疗浅表性胃炎 ...
胃药差不多都影响靶向的吸收，尽量错开时间吃吧。 本帖最后由 sands 于 2013-5-6 07:27 编辑
谢谢blue解答
昨晚胃不疼、肚脐周围不疼， 好像是肝门区的位置疼，petct显示那里是有ca的，现在人不黄。
好焦虑啊