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肺腺癌3b期治疗方案求意见

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187787 86 落花人独立 发表于 2024-4-4 10:25:38 |
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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 昨天 16:51 | 显示全部楼层 来自: 江苏
cd529 发表于 2024-7-7 14:32
借楼咨询一下专家。
2期以上,手术,手术+辅助治疗,以及不同辅助治疗方案,其5年复发率有没有相关数据。 ...

没有专家哈,你的问题好大,是个问到灵魂深处的问题,我始终认为,咱们虽然都不是科学家,但是咱们会问问题。试着回答你的问题吧

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 昨天 17:03 | 显示全部楼层 来自: 江苏
cd529 发表于 2024-7-7 14:32
借楼咨询一下专家。
2期以上,手术,手术+辅助治疗,以及不同辅助治疗方案,其5年复发率有没有相关数据。 ...

先说这个楼主3期不可手术的一些数据。。。。。根治性同步放化疗的,后面不任何辅助治疗的,5年DFS比率,即没有疾病复发转移的比例是百分之十几,20%以内(具体数值记不清了),可能就是你指的根治吧。放化疗后接受I药巩固治疗1年的患者,5年的DFS比率好像是百分之三十几(35%以内吧),这个是当年PACIFIC试验的数据,号称太平洋海啸式的震惊,它两次登顶世界权威期刊,新英格兰,(几乎没有一个项目的数据能够2次发表在新英格兰上,可见它的成功)现在已经成为标准治疗。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 昨天 17:12 | 显示全部楼层 来自: 江苏
cd529 发表于 2024-7-7 14:32
借楼咨询一下专家。
2期以上,手术,手术+辅助治疗,以及不同辅助治疗方案,其5年复发率有没有相关数据。 ...

IMPOWER010的,可手术的后面辅助免疫治疗的一些数据。。。。。术后不辅助免疫的5年DFS比率,43%左右。手术后接受T药辅助免疫治疗1年的患者,免疫低表达的5年的DFS比率是53%左右,免疫高表达的是65%左右。

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[LV.1]初来乍到
闯关3AN2  硕士二年级 发表于 昨天 17:19 | 显示全部楼层 来自: 江苏
丨小白丨 发表于 2024-7-8 16:41
闯关老师好,借楼请教一下,家人双肺三个肿瘤,右肺一个确诊腺癌1B期(已手术切除),左肺两个未做活检, ...

这个复杂的情况,仅仅看你说的几句话,应该是听从医生的建议,不要急。。。。左肺两个没有确诊,而且化疗靶向都没有反应,是不是肿瘤可不敢说啊。。。。你单独发个帖子吧,把术前影像学检查报告,术后1B期的大病理报告发一下。

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[LV.5]普通爱粉
丨小白丨  小学六年级 发表于 昨天 17:30 | 显示全部楼层 来自: 河北石家庄
闯关3AN2 发表于 2024-7-8 17:19
这个复杂的情况,仅仅看你说的几句话,应该是听从医生的建议,不要急。。。。左肺两个没有确诊,而且化疗 ...

好的,我回去整理一下发出来。

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cd529  大学三年级 发表于 昨天 20:10 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2024-07-08 17:12
IMPOWER010的,可手术的后面辅助免疫治疗的一些数据。。。。。术后不辅助免疫的5年DFS比率,43%左右。手术后接受T药辅助免疫治疗1年的患者,免疫低表达的5年的DFS比率是53%左右,免疫高表达的是65%左右。

有点不太明确。
很多试验,是分组对照实验。我理解的,似乎说os等数据,其时间,是以“随机分组”起算。比如“手术+靶向”,对照“手术+安慰剂”,似乎是以初始分组就开始计算,也就是开始靶向为起点。事实上,靶向药、免疫药(免疫还有个超长半衰期的问题),这些,本就有超长的控制时间。想知道的,是彻底根治,而不是疾病控制。
也就是有一个不清楚点,这个5年时间,起算点,是什么?手术起算?开始辅助起算?结束辅助起算?

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4号楼来  小学六年级 发表于 昨天 20:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建福州
闯关3AN2 发表于 2024-07-08 17:19
这个复杂的情况,仅仅看你说的几句话,应该是听从医生的建议,不要急。。。。左肺两个没有确诊,而且化疗靶向都没有反应,是不是肿瘤可不敢说啊。。。。你单独发个帖子吧,把术前影像学检查报告,术后1B期的大病理报告发一下。

请教下,新辅助治疗靶向治疗和免疫治疗,手术病理pcr的根治率有差别吗?

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