肾癌，我可以更了解你丨忽视这三个“信号”，小心肾癌找上门

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人体有左右两个肾脏，位于后腰部，别看个头只有鼠标大小，但能量却不可小觑，是人体的重要器官之一，参与机体的新陈代谢，并且具有很强大的解毒功能，一直以来，肾脏的健康都是大家非常关注的话题。

肾癌，“沉默的杀手”

肾癌，又称肾细胞癌、肾上腺样瘤等，泌尿系统三大恶性肿瘤之一，是一种全球范围内常见的恶性肿瘤，在泌尿系统恶性肿瘤中，其发病率仅次于膀胱癌。近年来，我国肾癌发病率逐年上升。国家癌症谱统计显示，肾癌发病率在过去20年间，以平均每年6.5％的速度增长，在泌尿系统肿瘤相关死亡中已经超过膀胱癌位居第一。

肾癌还被称为“沉默的杀手”，因为肾脏位置较深，早期肾癌症状不明显。” 华中科技大学同济医院胡志全教授介绍：“肾癌分为早期，局部进展期和晚期。早期肾癌占大多数且一般无症状体现，多为偶发性肾癌，有少部分患者一检查出来就是晚期，但也有一部分患者属于局部进展，有癌栓的患者。因此早发现和早治疗对于肾癌患者来说十分重要。”

定期体检

可提高肾癌早期诊断率

确诊肾癌，往往需要进行实验室检查、影像学检查和病理学检查。由于健康体检意识的普及和影像学检查等诊断技术的进步，为肾癌早期发现提供了很好的途径。

胡志全教授表示：“要提高早期诊断，主要还是得依靠定期体检。定期体检检查，可尽早发现早期肿瘤，及时手术可达到根治目的，大大提高术后预后。40岁以上的人群应当定期在正规医院做高质量的肾脏B超检查。早期肾癌只要早发现、早治疗，完全可以获得和正常健康人相同的生活质量和预期寿命。”

近年来，大多数肾癌患者是由于健康体检时发现的无症状肾癌，但仍存在一部分的漏检率。专家建议，肾癌需要经过CT检查和病理诊断双重诊断才能最终确定。

血尿、腰痛、腹部肿块：

肾癌晚期的信号灯

广州医科大学附属肿瘤医院泌尿外科袁道彰教授介绍：“一般情况下，肾癌在发生晚期就会发生骨转移，是比较常见的转移瘤，可能会导致患者骨折，或者出现腰痛、下肢麻痹等症状，严重的会出现尿血。此外肾癌病人常常会感到腹部钝痛或出现隐痛，如果不加以重视，任其发展，会出现迅速消瘦、贫血、衰弱等症状。此外，不同程度的患者会伴随不同程度的血尿，并且是无痛性间歇血尿，也是肾癌的一大特征。但是肾癌在发生初期，具有很强大的欺骗性，所以血尿会呈现时有时无的状态，这个问题需要重视。除了以上几种症状以外，我们还能够发现在腰部或腹部，能够摸到坚硬凹凸不平的肿物，这说明此时的肿瘤体积已经发展到比较大。”

以上几种症状，血尿、腰痛、腹部肿块被称为“肾癌三联征”，一旦出现通常已提示处于肾癌晚期。

划重点：

这五类人需要警惕肾癌

肥胖和高血压的人: 也是常见的肾癌的病因。严重的影响人们的身体健康，高体重指数(BMI)和高血压是与男性肾癌发病危险性升高相关的两个独立因素。
有家族史的人: 这也是主要的引起肾癌的病因之一，有一些家族内肾癌，在进行染色体检查时发现。肾癌高发生率的人中第三对染色体上有缺陷，多数家族性肾癌的发病年龄比较早，趋于多病灶和双侧性。
化工职业从业者: 接触金属铺的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者肾癌发病和死亡危险性增加。这种肾癌的病因比较常见。另外，放射同样属于常见的肾癌的病因。
饮食不健康的人: 调查发现，高摄入乳制品、动物蛋白、脂肪，低摄入水果、蔬菜是肾癌的危险因素。
长期吸烟的人: 大量的前瞻性观察发现吸烟与肾癌发病正相关。吸烟者发生肾癌的相对危险因素(RR)=2，且吸烟 30 年以上、吸无过滤嘴香烟的人患肾癌的危险性上升。

此外，确诊肾癌后生存期的长短、在饮食上需要注意哪些是许多患者及家属十分关心的问题，事实上，确诊肾癌后的生存期不能够一概而论，需要结合患者手术及病理结果的情况。

确诊肾癌后，在饮食上要注意营养均衡，多吃富含维生素的蔬菜，控制脂肪摄入，少食多餐，经常少量饮水或食用流质食物以防脱水。

在生活中，一定要坚持健康的生活习惯，规律作息、饮食，每年定时体检，如有不适，及时到医院进行检查。即使不幸确诊，也要积极配合治疗，规范用药，关于肾癌的治疗方式，一定要根据发病时间和身体状况来进行，调整好心态，积极面对。

国家医保+企业慈善援助

协助患者规范治疗

如今，肾癌的诊疗研究还在不断进展，国家推出医保政策，企业施行慈善援助项目以帮助更多患者减轻心理及经济负担，希望更多患者经过规范治疗，能够回归正常生活。

江西省肿瘤医院涂新华主任表示: “患者能够坚持用药到接受慈善援助，表示了这个治疗方式的有效性与可耐受性。例如，培唑帕尼相比起其他TKI来说副作用更小，尤其在手足综合征，口腔溃疡，疲乏的发生率都较少。医保政策大大减轻了患者的经济负担。药品进入医保之后保留慈善政策，通过坚持用药，对于耐受性好，生存期长，肿瘤控制时间长，尤其对于中低危的患者来说能够带来更多获益。”