免疫治疗中断后该何去何从

病情如下：患者男 61岁
因咳嗽半月，支气管镜病检提示：鳞癌。基因检测无基因突变，无靶向药可用。
20.12.31入上海肿瘤医院，术前Pet提示左侧锁骨上淋巴结转移，故暂停手术，行新辅助治疗。
3 |& b) m" f4 x9 o' q8 n/ ^  C% m21.1.8EP化疗第一次
# I+ q6 W" p3 D21.2.18～3.31放疗30次
6 [' y2 Y! V9 u$ Y% z" v3 j7 o' D4.20EP化疗第二次
, P% J$ F3 i4 W- N: y) a5.19第一周期度伐利尤单抗620kg iv 巩固治疗
8 O2 \2 K9 ~: ]/ |- [) }- j6.2第二周期度伐利尤单抗
6.16第三周期度伐利尤单抗
6.30第四周期度伐利尤单抗
7.6起肩颈部酸痛及声嘶，胸部CT较前相仿，肩关节CT里骨扫描均未提示新病灶。
- g; a  ~% S) _$ ]% v( z- @7月起至今肩颈不适几声嘶未能缓解，未行任何抗肿瘤治疗，仅止痛康复治疗。
2 y0 i5 O  c1 ?( M" w8 k11.5复查胸部CT病灶较前大致相仿，骨扫描未见新病灶。血常规，肝功能，心电图等尚可。肩颈部酸痛和声音嘶哑无改善。一位医生说定期随访，另一位说继续免疫治疗
请问大家有没有遇到这种情况，下一步如何治疗[抱拳]

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小钉铛 发表于 2021-11-24 10:04
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晚上再发一次

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建议继续免疫治疗

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谢谢！治疗过程中可能太多的不确定性，每次选择都挺难的

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我们也是锁骨淋巴转移，但是医生不建议放疗。说先化疗控制住再放疗

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