憨叔、各位前辈，再来帮帮我！

憨叔、各位前辈：再来帮帮我
    爸爸，肾癌肺转后，从2011年11月用索坦至今。二月份春节期间病情有变化，由于一直瞒着爸爸“转移的事”，加之副作用太大，他用药量连一天三粒都不能保证，那个周期结束后，肺上结节增大、增多。
   
    紧接着后面的周期他是吃4粒，病情没有变化，但ct显示胰腺明显萎缩。当时医生不能确定是怎么回事。这个周期结束的空窗期做了一个鼻息肉的小手术。术后爸爸食欲一直不好，乏力、副作用特别大。
   
    刚结束的这个周期，爸爸少吃了2天药，还有几天吃的3粒。
    ct显示：胰腺明显萎缩，胰尾部饱满，增强见强化减低，胰管未见明显扩张。
    诊断：胰尾部异常密度灶 较前检查，为新出现灶，考虑恶性可能性大。
    但胸部ct显示：肺动脉栓塞有所好转。其它变化不明显。

    医生说是耐药了。这是耐药？胰腺有新病灶，但肺栓塞还有好转。
  
    我该怎么办？换多吉美？

你都没有认真看帖吗？肾癌最有效的靶向药当属阿西替尼，依维莫司，为何考虑多吉美？

      绒花大姐，  是的，真的很惭愧，学习很不够。在我心里，我总认为索坦和多吉美是最有效的两种，事实证明我错了。
      爸爸7月份换多吉美，效果始终不理想，只能是勉强，小有变化，12月份发展变化多，胰腺、胸膜、肺部都有变大、变多；尤其是胸腔积液突然增多，致使晚上睡觉不能躺，一趟就憋气，喘不上气。只能抽水，总共抽了大约5000多毫升。打了3次顺铂，分别是60、50、60毫升。
      我们又换回索坦。过了20天，初七做透视，水又有了，到肋8的高度，医生说是中等量，1000到2000毫升的样子。
      我想大概索坦耐药了。唉，这是我一点都不想承认和面对的。

肾癌打顺铂有效吗？最近作如果治疗？