肝昏迷3天，这几天有所好转，我们还可以相信会有奇迹吗?

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本帖最后由 milyhmily 于 2013-8-4 17:51 编辑

妈妈从6月23日开始住院到现在，状况日差，6月初开始不间断发烧，6月30将体内坏S细胞抽出后，没有烧了。但开始腹涨、脚肿、吃不进太多东西，无力。医生今天告知：肝肿瘤一直没太大变化，但肝硬化晚期，重度贫血，低蛋白，营养摄入不够，目前只能是每天吊白蛋白和利尿的，已经没有其它办法了。从2011年12月开始吃多吉美（住院期间已经停吃），请教下各位目前还有什么更好的用药办法么？我们还能为她做点什么？

主要指标                         正常范围             5-3             5-11       6-23       7-3          7-8
丙氨酸氨基转移酶             5-40                   12                15          41          18          31
门冬氨酸氨基转移酶          8-40                   18                20          27          18          54
谷氨酰转肽酶                   8-32                   29                43          78          51          57
碱性磷酸酯酶                   40-150             120             204          323       259       544
总蛋白                            60-80                48.1             55.8          59          46          47.9
白蛋白                            35-55                21.6             30.5          27.7       17          22.3
总胆红素                         7-19                   7.7                8.4          20.6       10.2       75.9
结合胆红素                      2-7                      3                3.4          6.9       6.3          47.3
总胆汗酸                            1-14                   12.2             14             16.6    19.5       106.8
血红蛋白计数                   115-155                40                69          52          53          66
白细胞计数                      3.5-10                3.39             4.88       2.04       8.31       17.08
血小板计数                      100-300             145             146          230       190          140

5-3号验过HBV-DNA定量结果是1.00E1，参考值0-500
6-28验过C反应蛋白测定结果是134，参考什0-8
7-2查过细菌感染，具没有感染。
因为她AFP不敏感，所以没有查

7月15日转去二甲医院，18至23号期间状态不错，食欲好，只是全身无力，到目前为止一直用西林抗感染，已经三天没有发烧了。23号白蛋白是28，血红蛋白是52，白细胞是9，电解质全部正常。可是24号检查出大便潜血阳性＋＋＋＋，用止血敏和口服止血药。25号下午发现无法言语沟通，目光呆滞，吞咽需要提醒，大小便已经不能提前告知，只能吃流质，因严重贫血体质太差故医生没有建议禁食。28日医生告知：目前的判断是肝性脑病，其它的都不重要了，只能缓解痛苦，让家人多陪着，也先不要转院了。真的什么都不能做了吗?有必要插胃管吗?

7月26日至今天插胃管，吸氧，每天吊针内容包括止血，多巴胺，营养等等，每天灌肠加速排便，但还是黑便，每天通过胃管喂流质（婴儿米粉+多营素）。26、27号基本上属于晕睡状态，偶有醒来也没什么表示，无法言语。28至3号期间，人逐渐清醒，但言语还是有障碍，只能说几个字，这两天说饿，要求吃东西，全身乏力。血氧、心跳一直在100以上，这周没有什么检查，26号抽血血红蛋白只有二十几，因为医生说是随时，所以其它数据也没去详细问，家人这星期24小时轮流守着，本来已经没有希望的，但现在看情况好象趋向稳定，又好象有了期待，但医生还是说很危险，随时有可能。

憨豆精神 · 发表于 2013-7-9 16:13:34

现在的问题不是肿瘤而是感染，严重的感染，抗感染就是办法，不抗感染没有任何办法。
停止多吉美和一切的药。
检查白细胞和C-反应蛋白，然后马上用舒普深，按说明书用足量，3天之后复查白细胞和C-反应蛋白，两项的数字下降，就有希望，继续用药；如果仍上升，就要换更强烈的抗生素，直到白细胞和C- 反应蛋白正常为止。
与此同时，连续输人血白蛋白、血浆。
当感染完全消除，白蛋白回升到35时，才开始抗肿瘤，吃阿西替尼，6毫克X2次天。