胆总管两年前手术，现复发，求助

好友的爸爸两年前胆总管癌做了手术，之后没有做过化疗，一直中药维持，病人状况两年间很好，像正常人一样，这几天出现呕吐，原位复发，肝门附近淋巴结也有肿大了，这种情况医生说要开腹看看，能手术则做不能则引流，但是还是要开腹，觉得太遭罪了，现在拿不定主意，是该通过肝穿刺引流还是再做开腹手术，请高人指点，万分感谢！

有淋巴转移已经不可能根除，即使切了肿瘤清扫淋巴再复发的概率也非常大。但是手术和不手术对于总生存期影响很大，差别可能会以年计算。自己权衡利弊再定是否激进还是保守吧。

bluest 发表于 2013-7-12 18:33

                               
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有淋巴转移已经不可能根除，即使切了肿瘤清扫淋巴再复发的概率也非常大。但是手术和不手术对于总生存期影响 ...

感谢bluset老师！您的意思是如果能有机会手术，就有可能会比不手术生存期长至少一年以上吗？是这个意思吗？家人现在也不指望能治愈不复发，只是想了解手术是不是值得，另外，这样的情况有什么靶向药可以吃吗？

罗源 发表于 2013-7-12 23:05

                               
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感谢bluset老师！您的意思是如果能有机会手术，就有可能会比不手术生存期长至少一年以上吗？是这个意思吗 ...

是这个意思，当然也要看术后的维持治疗。如果像以前一样吃中药，等于根本没有治疗。术后取病理做基因检测，根据结果选择是否化疗。术后也可以吃靶向，就那么几种药，轮着吃吧，根据CA199判断效果。