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[基础知识] 豆浆和咖啡会引发乳腺癌?乳腺癌患者到底能不能喝?

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10834 0 小曲 发表于 2022-4-8 17:14:22 |

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作者:小车
4 a$ n, b2 v9 }" b$ E  \- [( R9 C, u- k- E5 p4 t8 k- B
01 豆浆

  A. t4 Y1 q" V1 r$ c* ~% G3 d太长不看:豆浆不会引发乳腺癌,乳腺癌患者也可以喝豆浆、吃豆制品。
# `' I" ~; w1 d
9 ?) E( S+ g- q1 o9 t0 N4 U了解乳腺癌的朋友都知道,乳腺癌细胞可以说是“吃着雌激素”长大的。这也解释了她们为何常常“谈豆色变”——不能喝豆浆,会分泌更多雌激素!' s+ V% x! t# [6 a7 V  R
* _/ l, A6 F0 T* v7 |$ ~/ @
豆浆促进雌激素分泌?确有此事吗?2 Z: w/ k' `" y. D3 C2 [# c$ J
. M! i6 G9 T. t5 p' c  S6 N
豆浆的确会产生一种“植物雌激素”。豆浆的原料大豆,在生长过程中会产生一种代谢物「异黄酮」,而异黄酮的分子结构与人体内的雌激素十分相似,因此被称为植物雌激素。$ _9 \7 p( q8 t1 Z$ {2 k6 {

) B: \2 G: t; q那么问题来了——植物雌激素会促进人体雌激素的分泌吗?& O) J- ]6 q6 {( s2 d4 S
" ~8 w' k* c: u: J
不仅不会,甚至可能抑制雌激素,降低乳腺癌发生概率。. V: L. P+ V+ A/ Z6 o8 P1 `0 G* [& }

4 O. O" D# Y' |2019年11月21日,施普林格自然旗下的《欧洲流行病学杂志》刊登了来自北京大学、中国医学科学院、国家食品安全风险评估中心、英国牛津大学等机构共同完成的研究报告《三十万中国女性大豆摄入量与乳腺癌风险》。/ R  ]$ m9 M7 w3 y
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研究者于2004~2008年从中国10个地区抽取了30多万名30~79岁的女性,对乳腺癌事件进行调查随访,一直进行到2016年的最后一天。研究期间,共有2289名女性确诊乳腺癌。
2 T: e# q, [  Y( K" e& M3 |
1 h6 `6 F% a! z根据数次的问卷调查和24小时饮食回忆,结合其他数据,研究者得出:
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2 A* Y+ |, T$ @6 L" L大豆异黄酮每增加10毫克,乳腺癌发生风险降低3%。/ f% a0 |4 z: d8 W% J1 V% U, i

/ q. q- S+ X+ ~- c适量摄入大豆与中国女性乳腺癌发生风险无关,大豆摄入量较高可能会预防乳腺癌疾病。
9 Q  @5 e. D# r% _6 c& w- G1 l/ e! v( m) A
不止中国,有学者对多个国家和大洲的饮食研究进行综述,并没有证据表明大豆制品会引起乳腺癌。
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图片来源:soogif
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相反,豆浆还可能预防、改善乳腺癌。正是因为大豆异黄酮与雌激素类似,在一定程度上干了雌激素的活。那雌激素就可以趁机“休息休息”,减少分泌——从而避免高水平雌激素引起的乳腺癌、子宫内膜癌等疾病。
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因此,异黄酮具有双向调节作用,既能降低雌激素水平,又可以弥补雌激素水平不足。+ ]8 U7 t+ i) d! L* Q6 c& v6 e
. Y$ g$ }! Z) z
02 咖啡
. R+ @7 a% }  W9 w0 v, ]8 |0 O
太长不看:咖啡不存在致癌性,但是添加大量糖、脂肪的咖啡可能致癌。普通人和乳腺癌患者应尽量选择无添加的现磨咖啡。
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早在2016年,世界卫生组织就明确指出:咖啡不存在致癌性。大量研究实验也证明,咖啡因摄入与女性乳腺癌未发现明显关联。
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图片来源:soogif
" K$ M# u! W# L0 M0 K2 ~
那么得了乳腺癌还可以喝咖啡吗?
( o2 q  _! Z( m7 D# T$ y1 c7 _, e7 ?* {' J2 T% Q5 S8 i9 U
2021年3月的最新报告给出了答案:有喝茶、咖啡习惯的乳腺癌患者总体生存状况更好。(该报告研究时间长达30年,样本为美国20多万名女性注册护士,结论主要针对乳腺癌早期患者)
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既然如此,普通人和患者就可以“放心大胆啡”了吗?且慢!咖啡的种类也会影响发病概率。7 h5 W5 R+ @& `" b

8 g/ x4 Y2 e5 F8 v/ O6 z( E4 x6 z2019年9月3日,英国《自然》旗下子刊发布了一篇名为《咖啡产品与乳腺癌风险之间的关系:香港华人女性的病例对照研究》的调查报告。9 g6 `! q) L2 W! R

9 F) D  ~( z6 m. b: O这项报告对2169名(其中有1156名乳腺癌患者和1013名健康女性)24~84岁的中国女性进行追踪访谈,计算不同咖啡制品对乳腺癌风险的影响。$ d- m" ?7 ?. I% Y

! \/ L0 d! O/ O, J7 O( X7 A结果显示,不管是普通人还是乳腺癌患者,喝不喝咖啡对乳腺癌整体发病风险并无影响。
" v" g- v/ L/ ^+ ^! w$ g( b5 a& [% r& E' R, s6 J2 z, H
但是习惯喝速溶咖啡的人,乳腺癌风险高50%;习惯喝二合一或者三合一速溶咖啡的人,乳腺癌发病风险高152%。
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1 d" [7 K- B) }9 G而习惯喝现磨咖啡的女性,乳腺癌发病风险比常人低52%。
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之所以出现这样的差异,责任可能不在咖啡。二合一、三合一咖啡中存在大量添加糖、植脂末、氢化油等 “致癌物”,它们抵消掉咖啡的健康功效,增加身体的代谢负担,造成“致癌效果”。
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某速溶咖啡配料表
图片来源:网络

1 H4 A0 |0 a6 S' C9 s. {读完以上分析,相信你对这两种“令人纠结”的饮品有了更清晰的认知:豆浆、现磨咖啡都是可以喝的。
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罹患乳腺癌症,生活已经很苦闷,更不要为这些凭空出现、似是而非的饮食谣言所迷惑。心态放轻松,健康全面的饮食,以愉悦的心情过好当下,这才是最重要的。
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参考文献
4 b; b+ G" ^8 h4 c8 i
[1] Wei Y, Lv J, Guo Y, Bian Z, Gao M, Du H, Yang L, Chen Y, Zhang X, Wang T, Chen J, Chen Z, Yu C, Huo D, Li L; China Kadoorie Biobank Collaborative Group. Soy intake and breast cancer risk: a prospective study of 300,000 Chinese women and a dose-response meta-analysis. Eur J Epidemiol. 2020 Jun;35(6):567-578.
& J# K9 x- P' x  Y- ^% E& F# l/ p$ |5 D$ E0 V
[2] Alcohol Use and Breast Cancer Survival among Participants in the Women's Health Initiative. Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention, 2016; 25 (8): 1268
" p: Z9 |& Z# z. ~/ T8 \/ r+ l" u0 I; l3 r: A
[3] Farvid M S ,  Spence N D ,  Rosner B A , et al. Post-diagnostic coffee and tea consumption and breast cancer survival[J]. British Journal of Cancer.
8 ~/ Z, P* b- S/ @; D3 H
2 M) p! t$ p' E' I& R[4] Lee P ,  Chan W C ,  Kwok C H , et al. Associations between Coffee Products and Breast Cancer Risk: a Case-Control study in Hong Kong Chinese Women[J]. Scientific Reports, 2019, 9(1).

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