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最近,因为有肺腺癌病人靠着名气不大的泰欣生闯过一险关,让我对这一中国与古巴合作的药刮目相看,细查了一下,才知道它是唯一专门针对EGFR高表达的,对很多EGFR高表达的癌都很可能作用迅速有力。现把它的一些基本资料帖一下,供大家进一步搜索和研究和试用。它无疑给靶向药耐药的人多一条路,也给消化系统无法承受靶向药不得不中断服药导致癌迅速进展的肝癌病人带来控制的希望。
我觉得用这药之前不管什么癌必须检查EGFR是否高表达,只要是EGFR高表达,就可试用,该药是人源性的抗体,反应较轻。
至于药的来源,非常广泛,价钱从数百元到3000多元,不同的销售渠道不同的价格,由多少人在销售过程中分吃一份利润而定。
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Nimotuzomab
Nimotuzomab(泰欣生,h?R3)通用名为重组人源化抗人表皮生长因子受体单克隆抗体,2006年4月获SFDA批准的我国第一个人源化单克隆抗体药物,与放疗联合用于治疗EGFR阳性的Ⅲ/Ⅳ鼻咽癌。Nimotuzomab属于IgG1,分子量为150 kD,是通过基因工程技术将鼠单克隆抗体(ior egf/r3 )的互补决定区移植到人抗体骨架构成的抗EGFR单克隆抗体。与其他抗EGFR抗体不同的是,nimotuzomab是由人胎盘纯化的高浓度EGFR免疫BALB/c小鼠表达的。
Nimotuzomab具有与EGFR结合的高亲和力(Kd=10-9mol/L),体内外实验证明nimotuzomab有抗细胞增殖和抗血管生成作用,并且能够促进细胞调亡,阻滞细胞周期停留在G1/S期。用99mTc标记的nimotuzomab研究其在人体内的分布时发现,nimotuzomab在肝脏、心、肾、膀胱和脾有蓄积,其中肝脏的蓄积最显著。除肾、膀胱和胃肠道外,各个器官对nimotuzomab的摄取量随着时间的延长而降低,这是因为肾、膀胱和胃肠道是nimotuzomab的排泄器官。肿瘤对nimotuzomab的清除小于其他正常组织对nimotuzomab的清除,而肿瘤对nimotuzomab的摄取量相对于其他器官较恒定,这说明nimotuzomab对肿瘤的靶向性强,在肿瘤部位能达到高浓度产生抑制肿瘤的效应。
一项nimotuzomab与化疗联合应用的Ⅰ/Ⅱ期临床研究评价了nimotuzomab的安全性和临床疗效。24位患者16.7%有完全反应,20.8%病情稳定。所有患者的生存时间的平均值和中位数分别为16.76和14.77个月。值得一提的是nimotuzomab对儿童和青少年神经胶质瘤也有一定疗效,而且没有严重的毒副作用。
Crombet 等进行的小样本临床研究中,静脉滴注50,100,200和400 mg 4个剂量组的消除半衰期t1/2β分别为62.91,82.60,302.95和304.51小时;总的清除率分别为1.08 ml/(h·kg),0.67 ml/(h·kg),0.34 ml/(h·kg)和0.76 ml/(h·kg);中央室的表观分布容积分别为2.3 ml,2.8 ml,4.2 ml,7.1 ml。用二室模型计算参数显示nimotuzomab动力学行为为非线性。Nimotuzomab的AUC和t1/2β是随着剂量的增加而增加,在50 mg和200 mg剂量之间清除率随抗体浓度增加而减少。
Ⅰ/Ⅱ期临床研究中nimotuzomab的一般副作用为轻中度发烧、低血压、振颤、肌肉酸痛和头痛。和临床其他抗EGFR抗体不同的是,应用nimotuzomab很少出现皮疹、皮炎等皮肤毒性。临床应用高剂量nimotuzomab时有个别患者发生抗独特型反应,产生抗nimotuzomab抗体,但并不加重nimotuzomab的毒性反应。
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我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
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共27条精彩回复,最后回复于 2022-6-22 17:17
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憨叔,易瑞沙也是针对EGFR的,那么易瑞沙耐药后,是不是泰欣生也同样处于耐药这个时间段呢?或者两种药是完全两种作用机理? |
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英雄武松 发表于 2011-6-29 14:14
憨叔,易瑞沙也是针对EGFR的,那么易瑞沙耐药后,是不是泰欣生也同样处于耐药这个时间段呢?或者两种药是完 ...
你把这药理解成液体的易瑞沙了。易瑞沙耐药只是EGFR里其中一个点逃避易瑞沙的打击,而不是EGFR的全部。如果如你理解的,只发明和生产易瑞沙就行了,别的走EGFR路线的全都没必要存在。 |
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憨豆叔叔,这个药哪里能买到比较便宜的渠道呢?
我已经准备按照您的建议先是希罗达+复方姜黄素
然后看疗效,后用泰欣生全身滴注 |
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我们用泰欣生的配药:
泰欣生50mgx4,配0.9%氯化钠注射液250ml
肌注苯海拉明,20mg
罗亭针5mg,配0.9%氯化钠注射液20ml
泮立苏80mg,配0.9%氯化钠注射液20ml
地塞米松5mg,配0.9%氯化钠注射液20ml
仅供参考。个人认为用了地米就没必要用苯海拉明,用了泮立苏就没必要用罗亭。另,第一次用泰欣生时输了几天榄香烯,号称增敏。第二次没用榄了。 |
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至于效果,第一次用泰欣生次日既有明显效果,可见颈部淋巴结缩小,肿块还软了一些,气促有缓解。但其后缩小速度减慢,好像变化不大了。现在颈部还有淋巴结影响吞咽进食。
肺部效果尚未明确。 |
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我们泰欣生效果未如理想,一共用了三周,每次用药后好一两天又回去,不用了,换药。
足疗程是六周。 |
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两个社会主义国家合搞的东西,经实践,仍然是说的比实际的好得多。 |
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幸亏没有买,泰新生的医药代表素质真不咋地,天天给我打电话,说泰新生现在有活动,不买后悔啥的 |
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