#第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

非常抱歉让大家久等了，本次调查问卷由于经验不足，在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。

% g0 y! E) }' p4 e, G总体情况：本次收到有效问卷14份。

1、患者画像： 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年
（年轻时就开始吸烟，都是老烟枪）。
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2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期（其中四期70%，三期30%）,仅有21%患者选择了手术。
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( E. @+ }7 s4 L- v8 Q" u0 g: N3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。
& ]& P0 L2 w1 T! G( c+ H4 b5 W（对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说，一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变）

$ B( e8 W5 h; b4、全部患者都是分化程度较差的，低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化：CK7 PCK SYN INI1。

( {& E. V) v6 u9 `2 B5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。
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  O. l3 d$ ], N, w8 _, A6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性，仅有少数患者为低表达。
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7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主，其中83%患者加了免疫药物，41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中：白紫：58%  培美 33.3% 吉西 8%。

" R1 s1 `+ `* \% B. I2 w$ _8、一线治疗方案中，很有效（肿瘤缩小30%以上）：37.5%  一般有效（肿瘤稍有缩小或者未增大）：37.5%  无效：25%  。评估为有效患者全部使用免疫，可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利，30%患者选择替雷利珠，20%患者选择K药，10%患者选择卡瑞利珠，10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中，主要使用K药，阿替利珠，信迪利。
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/ L) J9 A- J8 ~1 `; a注：此次调查问卷为民间自发组织，并未经过专业医生校验，对治疗不具备指导意义。
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我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变，现在吃奥希替尼，第一个月复查效果还不错，原发灶小了四分之一多，骨转移也有好转。
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jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变，现在吃奥希替尼，第一个月复查效果还不错，原发灶小了四分之一多，骨转移也有好转。

: d5 G2 K2 F' s4 E能跟您交流一下吗？我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变，而且免疫高表达。实在焦虑的很

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jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
  s3 j/ @$ v. p! Q; s' _$ x我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变，现在吃奥希替尼，第一个月复查效果还不错，原发灶小了四分之一多，骨转移也有好转。

哦？s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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爷爷伴随TP53突变，非小细胞肺腺癌，无靶向无免疫，现在都不知道该如何是好

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这个已经很厉害了，smarca4缺失是单独的一类，人数并不少，只不过好多没检查，不知道是smarca4，只知道疗效就不太好。

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专业的医生也没有什么太多经验

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我妈妈也是SMARCA4突变，TP53突变，w无任何靶向药可用的突变，免疫表达很高，95%

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陪你同行 发表于 2023-4-16 16:22
  L: M0 ?1 j; h1 s" Y我妈妈也是SMARCA4突变，TP53突变，w无任何靶向药可用的突变，免疫表达很高，95% ...

SMARCA4突变合并TP53突变的，可以尝试免疫治疗，也有的人效果不错的

问卷结果中，替雷利珠无效吗

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