#第一届#SMARCA4缺失突变非小细胞治疗调查问卷结果

非常抱歉让大家久等了，本次调查问卷由于经验不足，在设计问卷时考虑不周给统计工作带来了麻烦。以后会越做越好。

总体情况：本次收到有效问卷14份。
  i/ V# w1 `& u
( ~+ j, t& q5 G4 K5 D( A4 l* |+ _: @1、患者画像： 64.2%男性  35.7%女性 平均年龄 61.8岁  78.5%患者吸烟并且烟龄前部超过30年
# J9 v" p& X' i3 f4 @  S（年轻时就开始吸烟，都是老烟枪）。
2 m( w5 W' q6 v' a1 r1 `6 V
5 Q1 X% K* S  A: I: R6 V2、 90%以上患者初次确诊就是中晚期（其中四期70%，三期30%）,仅有21%患者选择了手术。


3、平均要经过1.64次病理会诊才能确诊。
（对于很多没有靶点突变的肺癌患者来说，一定要多做一些免疫组化或者大pannel基因检测看是否属于SMARCA4缺失突变）

4、全部患者都是分化程度较差的，低分化或者未分化占比100%。阳性率最高的几个免疫组化：CK7 PCK SYN INI1。

  U0 g5 H+ ]* U& u, b4 R5、 66.6%患者伴随 TP53突变  21%患者伴随有KRAS突变。
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6、 77.7%患者PD-1 PDL1表达阴性，仅有少数患者为低表达。
( m1 r. f/ g' \) R8 v" _
7、100%患者一线治疗方案均以化疗为主，其中83%患者加了免疫药物，41%患者加了抗血管生成药物。在化疗方案中：白紫：58%  培美 33.3% 吉西 8%。
2 Y6 x2 G: ?6 ~/ c& K! p+ \
8、一线治疗方案中，很有效（肿瘤缩小30%以上）：37.5%  一般有效（肿瘤稍有缩小或者未增大）：37.5%  无效：25%  。评估为有效患者全部使用免疫，可能免疫对SMARCA4缺失突变患者具有普适的有效性。其中30%患者选择信迪利，30%患者选择替雷利珠，20%患者选择K药，10%患者选择卡瑞利珠，10%患者选择阿替利珠。在所有有效患者中，主要使用K药，阿替利珠，信迪利。
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% z6 ~& g7 a0 S) M$ C9 \; H注：此次调查问卷为民间自发组织，并未经过专业医生校验，对治疗不具备指导意义。

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我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变，现在吃奥希替尼，第一个月复查效果还不错，原发灶小了四分之一多，骨转移也有好转。

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jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变，现在吃奥希替尼，第一个月复查效果还不错，原发灶小了四分之一多，骨转移也有好转。

7 X6 k* T* W; `. N5 V能跟您交流一下吗？我妈妈大概率是egfr21突变和smarca4突变，而且免疫高表达。实在焦虑的很

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jazzapple 发表于 2023-01-07 21:53
1 ^7 K, P* T9 j5 w8 p我妈妈是egfr19 tp53和smarca4突变，现在吃奥希替尼，第一个月复查效果还不错，原发灶小了四分之一多，骨转移也有好转。

哦？s4突变合并egfr的很少。有靶向药吃很辛运。

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爷爷伴随TP53突变，非小细胞肺腺癌，无靶向无免疫，现在都不知道该如何是好

                               
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这个已经很厉害了，smarca4缺失是单独的一类，人数并不少，只不过好多没检查，不知道是smarca4，只知道疗效就不太好。

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专业的医生也没有什么太多经验

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我妈妈也是SMARCA4突变，TP53突变，w无任何靶向药可用的突变，免疫表达很高，95%

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陪你同行 发表于 2023-4-16 16:22
我妈妈也是SMARCA4突变，TP53突变，w无任何靶向药可用的突变，免疫表达很高，95% ...

3 r' N0 f1 ^9 }3 R/ y4 W3 QSMARCA4突变合并TP53突变的，可以尝试免疫治疗，也有的人效果不错的

问卷结果中，替雷利珠无效吗

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