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[咨询交流] 三次化免疗效木有达到预期吗?

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89436 26 春庭雪 发表于 2023-7-23 20:02:24 |

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65,女,肺鳞癌,确诊时增强CT6.2*7.1cm,但次日的派特CT4.9*7.1cm,纵膈七区1.1*1.6cm/ m3 v  @* y& ?. m
方案:白紫+K+奈达铂- M/ P) X2 }+ X4 q+ ~) {8 s

( M; w* e4 s* R6 S* d5月20首次治疗,6月8日复查9.4*7.1cm,纵膈七区1.2*1.5cm
2 S* _; V* C' c6月9日第二次,6月29日复查4.7*6.7cm,纵膈七区1.0*1.5cm
' f/ i$ j+ K; h2 O3 b* b" r* m6月30日第三次,7月21日复查5.4*3.9cm,纵膈七区0.8*1.5cm
! @& S: v( p% n, O, W
; i( ?$ ^. r" _1 D0 ^原计划化免三次,胸腔镜手术,医生评估没有达到预期,安排再做一个疗程。
8 Z7 H* s9 \7 \* O9 b9 w6 y( o0 n  {. z( s2 B' z
PDL1表达70%,仿佛也没有帮助,沮丧中1 u+ q( I* T' D: H% M' Q

2 K5 @2 V9 P# o8 E" @' h6 O
7 d6 @7 z1 u0 f, X9 h6 b( G/ C4 @" ^. ?

26条精彩回复,最后回复于 2023-8-15 10:43

希望奇迹!  大学一年级 发表于 2023-7-23 20:55:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 上海浦东新区
已经缩了不少了,再做一次两次的看看

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总会是晴天  小学四年级 发表于 2023-7-31 13:08:08 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-7-31 17:05:46 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 06:06:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05* S5 H0 b9 x' e: Y0 F% J
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

2 ~! C0 y4 l2 A, ~; B- C6 {6 f* V是的,确实这样

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-1 07:00:40 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
申医生 发表于 2023-08-01 06:062 q1 r2 ^& w7 O4 O
是的,确实这样
) z7 \: C& o$ _
实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

6 p7 J4 {/ K5 w' l+ H0 N) |                               
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. h8 l& x  E# i3 a# C& I( S0 z" J                               
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7 C( |2 J: g! D( P2 C+ _" o                               
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0 L: z. y5 A7 F* f/ l5 i

" @# C! j5 i# D  y

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申医生  版主 发表于 2023-8-1 09:01:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
闯关3AN2 发表于 2023-08-01 07:00
1 f0 [9 m- }9 f1 A% V实体瘤疗效评价RECIST标准和irecist标准,是吧,申老师

) x6 [8 I5 ?8 J3 C( ^嗯嗯

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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 15:47:07 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建泉州
闯关3AN2 发表于 2023-07-31 17:05. Z6 ?" [, H; q7 {
免疫治疗不是完全按靶向治疗的那一套标准来评估病灶的,你可能不知道,影像学看上去有病灶的,手术开出来pcr的一大堆,就是根本找不到癌细胞了。。。。。常常说的,只有病理才是金标准。我记得这几天就有一位才发的鱗癌,术前的病灶,术后pcr啦!

2 P/ D$ Z9 I; O& J谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运

* o/ X' N  u! w% U( h9 d0 a9 p7 A: m8 \                               
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" a+ [5 S) k' p6 T
                               
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春庭雪  初中三年级 发表于 2023-8-3 19:57:41 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 福建
总会是晴天 发表于 2023-07-31 13:08
$ t6 m* u: z0 X( M$ @我爸爸的情况差不多,但做了三次下来原发位置消的差不多了,淋巴位置没变化。也很焦虑,刚做了第四期,祈祷这次淋巴位置能控制住。

' s, y6 J1 h. }9 j; i$ E你家有手术吗?

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闯关3AN2  博士一年级 发表于 2023-8-8 10:28:22 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
春庭雪 发表于 2023-08-03 15:47
) H+ s) I! k1 k0 _& e. E谢谢闯关老师,希望我妈妈也能这样好运
" d( u  F! ], K8 x( [
你们家pd-l1表达水平70,属于高表达,又是鱗癌,而且用药后原发灶淋巴结都有治疗的反应,我认为想不pcr都难。好运!
. ]+ ]' n; p: e. g% Y- C/ w( s% F4 y# i6 n* K1 J* R& g

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