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父亲18年确诊肺腺癌中晚期，术后化疗3次，测出egrf 19突变吃易瑞沙。21年2月发现脑转2公分，血液做基因检测没有tm790突变，盲吃泰瑞莎3天有效，后脑部转移一直控制在7mm，泰瑞莎一直服用至23年7月，近2月听力锐减伴随眼睛重影，入院检查肺部和脑部维持原样无进展，医生说症状像脑膜转移，建议腰穿。脑脊液肿标偏高，脱落细胞检验还未出，医生说大概率脑膜转移了。神经外科医生推荐双倍奥西，呼吸内科主任建议换伏美替尼。看论坛很多用奥西联3759。有大神和相似病例的病友么给点建议吧8 ~* E, U: w+ G( V! \
) l( t0 B0 j/ |# O) ~& h# ?, u0 O' k5 G+ s( }
# u# ?/ B* r# b: \0 c/ c' E: W0 R# o |
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共22条精彩回复，最后回复于 2023-12-10 16:05
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[LV.1]初来乍到
1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼0 ~' z& ?; K; Y# P- s2 O7 f
2脑脊液基因检测# Z4 K' Y( {& H9 B5 Y, \: T/ I
3鞘内化疗 |
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申医生 发表于 2023-07-24 19:14. w: N+ Z, L8 r7 Y+ b' J
1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼4 v5 F5 i" u. Q$ f/ s7 S& }: V$ b
2脑脊液基因检测" h& Y8 J1 ?! N+ R
3鞘内化疗
2 W' W' @- `# z基因检测的话需要做全基因检测吗？ |
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赶紧做基因检测 脑膜转移最凶险 而且难确诊 唯一的办法就是鞘注 7 D5 g# F4 {8 X
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申医生 发表于 2023-07-24 19:14$ ^3 D% _- u2 A8 C7 t8 H" U
1盲试双倍奥西替尼或者伏美替尼; z4 J$ z2 k3 h% Q) n- d" n5 s2 D- v
2脑脊液基因检测% D m7 C1 U! E2 Y9 x L) p. ]
3鞘内化疗
" w' N( y# C0 t/ C0 Z我爸爸就是脑膜转移 医院技术有限无法鞘内化疗 太惨了 想想就心痛 |
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最方便的双倍奥希吃上，效果不好换3459，同时寻求鞘注 |
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[LV.2]与爱新人
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抽脑脊液做基因检测，根据突变联药……盲试并不是靠谱方案，无可用药靶点考虑鞘注 |
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[LV.1]初来乍到
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手头有奥西，先双倍吃上。伏美以前是只有790可以报销，可以去问问，如果奥西双倍副作用太大，可以考虑换双倍伏美试试。同时可以找一下鞘注医院，抽出脑脊液送检基因检测 |
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[LV.1]初来乍到
6 j1 ~; _! {" N0 L7 A看经济条件吧，至少查个小套餐 |
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提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
