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[基础知识] 甲状腺结节:如何判断良恶性?如何预防?一篇全面了解

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10294 0 青菜567 发表于 2023-8-2 16:57:00 |

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本帖最后由 青菜567 于 2023-8-2 16:59 编辑   Z6 j% `+ o3 Y

6 S, ?& {3 L7 r  j8 K
如今,人们越来越重视健康体检。5 D, K4 ?* W" a9 V& ?+ r3 Y" c

, b" T3 K+ O) u0 K% x在新型设备的检查下,
4 j4 o: O8 o2 L2 O" i% B' }
3 v5 X$ y$ {  o: ^4 U8 L; V越来越多的人发现,
! N% \2 w' U. l& a7 Z3 @9 f
  i1 G% e/ |' H) n: w结节问题越来越多了。* Z2 k* u6 N' o8 ?5 B
- `7 K3 P& V* U/ @9 u- v0 r3 `
甲状腺结节,! b7 B4 t- ]+ J2 {$ Y  M
) K/ e1 h3 }; p- {5 l# O. C8 B
作为体检报告中比较常见的问题。2 H/ _4 ?! y, E! E8 t
: r. Q0 ~+ i! y) D4 y- O
由于患者缺乏相关知识,
* o0 E( [4 a2 D) [4 g3 x
; g' X  g/ g# I一看到“结节”“肿大”,就会有点慌了:
. `. D. j5 n# T/ J- W, m* g8 Y* O  P+ U9 j
这是个啥?严不严重?……% O+ ?/ W% i9 M3 s" r; R: H+ h
: `. N$ p3 ], Z4 ?% t0 }2 o
更有甚者误把“结节”等同于“癌”。

: w5 O: a9 a" O2 g& ^5 k体检中发现结节也不要过于担心,归根结底要先弄清楚结节是良性还是恶性。今天小编就带领带大家深入地了解下甲状腺结节。9 a7 I! a  p& F7 W! t+ a
! x/ E* T& b% z  F
甲状腺结节是什么
5 `8 L3 s% S0 E9 G% n' u! h
甲状腺,在脖子中间,
4 |  p- L( V8 m5 O& G, H: u0 ~/ ^
平时摸不到,不起眼,

/ h# I! T: B! o4 f' w9 {' U
但是个重要的内分泌器官。

) H' N' n% \8 R# v8 [) v: ]
它参与着维持体温、

. k1 V3 q# W6 f
蛋白质合成、脂肪分解等

6 G% }$ C7 @4 O, }3 v( |. k( \
这些保证生命运转的基础过程。

% O8 x  `: q/ j  |4 j0 r) S甲状腺结节,是一种最常见的甲状腺异常。做个吞咽动作,结节肿块就会随甲状腺上下移动。如果结节压迫周围组织,可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。不过,大多数甲状腺结节患者没有明显的临床症状,很容易被忽视,所以体检时一定要做颈部触诊。+ d/ W9 C. p- I  P0 @

0 M7 g( W# U8 x) }- S
1.png

" C& ~! A: t4 V. t2 Z- f6 [+ n' m* T7 r+ v5 D  B
该检查是评估甲状腺结节的首选方法,重点是要评估结节的良恶性。此外,促甲状腺素 (TSH) 也要查,若TSH偏高,需排查甲状腺功能减退。若TSH偏低,需排查甲状腺功能亢进。6 ]  y) a5 p5 u5 M0 k0 V

) {. T% |3 v9 M0 W. F" @8 j9 T4 Y甲状腺结节的病因至今并未完全清楚,主流观点认为,它的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当(过量/不足)等因素有关。我国成人甲状腺结节发生率约为20.43%,差不多每5个人里就有1个。
/ T( j( d/ O* a1 h4 b: }7 a
  m: O* ?$ S9 t* c- b2 Y不过80%-90%的甲状腺结节都是良性的,无须过度恐慌,只需要定期复诊检查。但还有一些结节是恶性的,早发现,非常重要。另外,患者以中年女性为主,女性和男性比例大约是4:1! F+ X- O' T2 O$ T

7 J2 ?1 y+ A9 r6 ]% c* F4 X
甲状腺结节会不会癌变?

. c! f- C! K& @0 |5 a' _" }甲状腺结节根据病因可以分为5种类型:甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿块、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤。除了最后一种是恶性病变,前面4种多数都是良性的病变,不会变成癌,通过超声检查可以了解结节的很多细节。3 O+ z- z7 W) a% K- D
1 W0 W% V: L; Z0 u' p' M+ B
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$ t4 v2 `! S" x2 {  {  G% o( P  N, [+ q% Q
如果是纯囊性、高回声、结节周边血流丰富、海绵状改变等情况,请放松心情,对健康没有太大影响。确诊为良性结节的,没有引起甲状腺功能改变的、没有症状的、没有异常的激素分泌的,就只需要在平时生活中定期观察随访,听取专科医师建议,不急于手术治疗,每6~12个月复查B超- Y6 `" \! C  f
4 ~3 W5 `# n4 ^# ^+ U1 P- o* q- J
而即便是恶性的甲状腺癌,其实也算是一种“相对善良”的癌症。乳头状癌术后5年生存率可达96%以上。& c' m8 @' F6 {% k* A* u$ B

8 p/ T- q- `( q; l) X1 i; V) m也就是说,得了甲状腺癌5年后, 100个人中有96个人可以存活,而关键就是要耐心治疗
7 s0 O: |; D' E; Q9 d, z5 p  D- M
甲状腺结节如何分级
1 Z2 O# o, a9 A3 t* W
甲状腺结节是通过超声影像学的评估来对其进行分级,分级的主要目的是评估甲状腺结节的良恶性的风险。分为以下六种情况:
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3 n/ j; z2 E$ l( S4 H- m1 ~
饮食需要调整吗
' n9 Z# b2 c$ A  n! c
首先有3个坏习惯,一定要绕道:
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4.png
$ s) f' d7 Y7 D. F' [0 Z
其次要根据甲状腺功能做进一步具体分析:4 i3 {% C# z' p& h5 {
: Z, ^0 u1 \, c2 u, O
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如何预防甲状结节

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6.png

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