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[基础知识] 甲状腺结节:如何判断良恶性?如何预防?一篇全面了解

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10994 0 青菜567 发表于 2023-8-2 16:57:00 |

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本帖最后由 青菜567 于 2023-8-2 16:59 编辑 ) ?! u' X4 g. S3 A9 H$ Z7 u% C

0 v. I9 M6 z9 r. Y, E$ L9 ?
如今,人们越来越重视健康体检。( G! _! l) L$ l" I; Q
! C8 D8 A5 t9 y5 [1 ^
在新型设备的检查下,& a9 E" o$ Q7 V
  y' X0 M* W. K$ U6 C
越来越多的人发现," S1 e$ O4 y$ T2 I7 c
, Z2 K3 O+ Q8 r- d4 c- V5 p
结节问题越来越多了。
  }, ]  c. b1 \" |# Y6 |! l& [; ]  |$ A& c3 J! |
甲状腺结节,
% K1 X: `. i4 {. o# r$ J# O  O# M  F9 B! [3 R. V
作为体检报告中比较常见的问题。
) U" o1 Z9 b& Q; X! o  S4 E
2 h7 ]# [: c( b, y" q# Z由于患者缺乏相关知识,2 V  H7 q" L. w$ W
! v6 x0 ]8 \8 ^% C
一看到“结节”“肿大”,就会有点慌了:; g' u0 ^) X0 e4 o( q

; H/ v6 U/ f/ Q9 ?- E这是个啥?严不严重?……  n9 F! n5 m, D- n" Z% O
) `* X; m) C+ z- I  L9 f5 P7 P
更有甚者误把“结节”等同于“癌”。

, t5 t5 y1 Z5 {体检中发现结节也不要过于担心,归根结底要先弄清楚结节是良性还是恶性。今天小编就带领带大家深入地了解下甲状腺结节。- r! V4 v* o& |4 }+ d

2 r/ @0 t8 _/ D2 g
甲状腺结节是什么

' w- e- z3 {7 b: D4 {2 l
甲状腺,在脖子中间,

! O  K% |5 x1 U, z
平时摸不到,不起眼,

3 b& `) O9 ^8 C( K# L7 _
但是个重要的内分泌器官。

2 l, t  \5 h% u+ j+ J: E4 D
它参与着维持体温、

! X. k* w: G. S3 t: }& v4 X6 V
蛋白质合成、脂肪分解等

* h0 Z6 v* q! J; p& ~9 J
这些保证生命运转的基础过程。

8 y8 x2 `9 W" f) v/ I甲状腺结节,是一种最常见的甲状腺异常。做个吞咽动作,结节肿块就会随甲状腺上下移动。如果结节压迫周围组织,可能出现声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等症状。不过,大多数甲状腺结节患者没有明显的临床症状,很容易被忽视,所以体检时一定要做颈部触诊。
, R5 X$ ?. j0 T
) D% {1 C! d. O4 Q
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* C1 \, T) z7 k: \3 S. Y% h5 \
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该检查是评估甲状腺结节的首选方法,重点是要评估结节的良恶性。此外,促甲状腺素 (TSH) 也要查,若TSH偏高,需排查甲状腺功能减退。若TSH偏低,需排查甲状腺功能亢进。/ y: M6 h( j/ x% ]  N

  U6 p4 D6 d9 _9 ], \甲状腺结节的病因至今并未完全清楚,主流观点认为,它的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当(过量/不足)等因素有关。我国成人甲状腺结节发生率约为20.43%,差不多每5个人里就有1个。! j. I2 v# e' }& t6 s0 c+ p+ i
! {1 U" b8 q% J  U3 y
不过80%-90%的甲状腺结节都是良性的,无须过度恐慌,只需要定期复诊检查。但还有一些结节是恶性的,早发现,非常重要。另外,患者以中年女性为主,女性和男性比例大约是4:15 z( o+ K+ N7 \

+ Y  z, G3 m! N( t3 p- d# S
甲状腺结节会不会癌变?

( V6 r7 w- z* B) V# Z7 E6 B甲状腺结节根据病因可以分为5种类型:甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿块、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤。除了最后一种是恶性病变,前面4种多数都是良性的病变,不会变成癌,通过超声检查可以了解结节的很多细节。% n: }1 T) n. x9 s! u
9 S/ }$ F& a( G2 G. D7 k4 E
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. u. `3 @* y4 J6 u7 p6 B
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如果是纯囊性、高回声、结节周边血流丰富、海绵状改变等情况,请放松心情,对健康没有太大影响。确诊为良性结节的,没有引起甲状腺功能改变的、没有症状的、没有异常的激素分泌的,就只需要在平时生活中定期观察随访,听取专科医师建议,不急于手术治疗,每6~12个月复查B超2 H2 d$ c$ q. W- l, }
" V" f& h- \5 X6 z
而即便是恶性的甲状腺癌,其实也算是一种“相对善良”的癌症。乳头状癌术后5年生存率可达96%以上。+ k, d- o" r6 Q" S

# l$ h* J7 E0 w% g也就是说,得了甲状腺癌5年后, 100个人中有96个人可以存活,而关键就是要耐心治疗
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甲状腺结节如何分级
0 x, Z& b; d1 @+ r0 J
甲状腺结节是通过超声影像学的评估来对其进行分级,分级的主要目的是评估甲状腺结节的良恶性的风险。分为以下六种情况:
( q9 [3 S- U: m2 `% x% x6 F
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* }! x$ j* F9 o$ ~/ k; M  D6 @" I
饮食需要调整吗
& p# {! P) ^& g7 `% Z0 P( i
首先有3个坏习惯,一定要绕道:8 d1 b+ A  H  H3 L. Z0 i4 Y
, x7 z6 P. r$ j$ R
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. @6 E; s( U/ n其次要根据甲状腺功能做进一步具体分析:/ h) |: H6 A& p, B& T! y0 ]$ b% i

$ K# l) Z: r8 c+ t% h% y  C/ H/ S' f
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9 {; x% h( i& X( n. T  {0 d4 y
如何预防甲状结节
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