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[基础知识] 求,被确诊肺腺癌晚期,是选择靶向药还是化疗

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33893 13 战胜疾病2023 发表于 2023-12-9 18:27:44 |

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本帖最后由 战胜疾病2023 于 2023-12-9 18:35 编辑
8 P: H6 D3 O; x# @: @4 G6 J* ^' k( H3 u% A& J; L4 p1 U- z" P
女性,58岁,有10多年高血压史,吃药常年控制在110,75左右;ct显示纵膈淋巴结转移、右肺淋巴结转移、双肺转移,基因检测显示19外显子插入缺失,变异位点i740-k745,是非常见突变,突变频率27%左右,靶向药只对厄洛替尼、吉非替尼、阿法替尼敏感,且等级只有3A,化疗铂类药基本都是2,培美曲塞是3,请问是吃靶向药好还是化疗好?靶向药该吃哪个?可以用轮换法吗?化疗的话是置输液港还是留置针?
3 ^8 D9 V9 x+ M6 g

13条精彩回复,最后回复于 2023-12-12 10:37

父LHY.19  高中一年级 发表于 2023-12-9 22:11:57 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
我们是先化后靶,化也是方案之一,前提是身体条件允许,延长时间才是关键

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-12-10 12:11:20 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
可以先试试靶向药敏感性,吉非替尼,阿法都可以考虑,当然三代也没问题,没有到底先化疗好还是吃靶向药好这一说,怎么说都有道理,趁体质好先化疗也是不错的选择,如果化疗,长期化疗,埋个picc就可以,短期化疗,埋个滞留针就行,根据化疗计划

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[LV.1]初来乍到
申医生  版主 发表于 2023-12-10 15:45:14 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
目前研究结论是能靶向加化疗效果最好,副反应最大,看身体条件,哪个都可以选择,常规是先靶向

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战胜疾病2023  小学四年级 发表于 2023-12-11 09:31:26 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山西长治
父LHY.19 发表于 2023-12-09 22:11+ ^2 {7 g5 L8 O+ ~
我们是先化后靶,化也是方案之一,前提是身体条件允许,延长时间才是关键

: P0 ^9 p, B! g, m1 z# s谢谢,我先吃靶向药了,看看疗效,不行就化疗

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战胜疾病2023  小学四年级 发表于 2023-12-11 09:31:50 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山西长治
申医生 发表于 2023-12-10 15:45
/ h+ @  X( p: b) `5 b% t1 }目前研究结论是能靶向加化疗效果最好,副反应最大,看身体条件,哪个都可以选择,常规是先靶向
( ?9 C1 w3 e6 a* h
谢谢,我也不想化疗,所以先吃着阿法了

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战胜疾病2023  小学四年级 发表于 2023-12-11 09:38:43 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山西长治
阳光~ 发表于 2023-12-10 12:11( E+ e3 _) i! V: ?! j8 [* Z
可以先试试靶向药敏感性,吉非替尼,阿法都可以考虑,当然三代也没问题,没有到底先化疗好还是吃靶向药好这一说,怎么说都有道理,趁体质好先化疗也是不错的选择,如果化疗,长期化疗,埋个picc就可以,短期化疗,埋个滞留针就行,根据化疗计划

7 A& h: V- `9 D2 b3 T& H基因检测对三代没有敏感性,只对一代、二代的三种药有敏感性,所以可选择的靶向药也不多。
# W$ J$ \, b; ?2 C7 y3 S3 A* `

) E7 H$ F' e8 j                               
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父LHY.19  高中一年级 发表于 2023-12-11 09:43:28 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
战胜疾病2023 发表于 2023-12-11 09:311 L# o0 W. W2 G2 M" @
谢谢,我先吃靶向药了,看看疗效,不行就化疗

2 ~5 ~0 q! J: B  D5 J) j基因明确,没有多突变的,肯定加油& t, b5 i. j! V3 ^/ J

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阳光~  博士二年级 发表于 2023-12-11 11:19:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山东
战胜疾病2023 发表于 2023-12-11 09:386 x8 G& @5 h" O; D$ O+ {9 n
基因检测对三代没有敏感性,只对一代、二代的三种药有敏感性,所以可选择的靶向药也不多。
- d7 t5 u# ~3 o. g$ z) H  G* P5 |
我总觉得试药才是验证敏感度的真理,不过按照基因检测,优先考虑一二代

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战胜疾病2023  小学四年级 发表于 2023-12-11 16:42:31 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 山西长治
阳光~ 发表于 2023-12-11 11:19% l7 x) t; d0 y1 g1 T% H7 Z5 T
我总觉得试药才是验证敏感度的真理,不过按照基因检测,优先考虑一二代
( O4 n. b7 c6 ?$ b; I
我也觉得,所以我在学习轮换法,顺便找找其他药,有可能的话我会根据身体情况尝试换药验效果。

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