紧急求救憨叔和大家，我爸爸的情况该怎么办？？

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本帖最后由三千烟雨于 2013-10-24 21:29 编辑

大家好我先说一下我爸爸的情况：
   2012年3月，我爸爸因肺部疼痛去医院检查确诊为原发性肝癌（肺部无事，甲胎蛋白200多），后进行肝脏部分切除手术（活检有淋巴癌栓和包膜），出院后检查各项指标正常。
   2012年4月至2013年6月定期复检均无异常（期间未服用任何药物），2013年7月复检时发现癌胚抗原201，糖类抗原199为455，AFP正常。CT及PET-CT后，发现多发肝内转移瘤，随即进行了介入手术。但术后，CEA、CA199不降反升（CEA:397，CA199：864），出院后选择了中药调理。9月底出现咳血症状，10月中旬进行抽血和CT检查，结果如下：
   1、两上肺小肺大泡形成。
   2、肝内多发转移瘤（CT影像可见已扩散至全肝）
   3、T8、T10局限性骨密度降低，转移瘤。
   4、CEA：1305 CA199：2336 AFP正常
   目前，医生建议继续进行介入治疗，后服用多吉美化疗。
   请教：
   1、第一次介入后效果并不明显，还有必要继续进行介入治疗吗？（病人介入反应比较强烈）
   2、之前未服用过任何化疗药物，是否可以直接服用多吉美？（2013年7月介入出院后，服用槐耳颗粒出现腹泻等不良反应）

三千烟雨 · 发表于 2013-10-24 21:32:00

补充咳血已有20天从痰里带血丝到整口都是血现在吃医生开的云南白药和中药已经不咳血

三千烟雨 · 发表于 2013-10-24 21:41:44

补充我爸爸乙肝有抗体肝功也正常

憨豆精神 · 发表于 2013-10-24 22:36:57

做穿刺检查肺部的肿瘤吧，很怀疑是原发肺癌与原发肝癌同时并存，肝癌手术切除了，而肺癌却得到自由发展，所以现在CEA才过千，而AFP却正常。
确诊原发性肺癌后，按肺癌治疗；在穿刺检查时，还要检测肺癌的性质(非小细胞还是小细胞)、基因、免疫组化。
在检查期间，可以先行吃特罗凯，一个月后复检CEA。

三千烟雨 · 发表于 2013-10-25 21:26:07

谢谢憨叔，今天去了中山大学附属肿瘤医院，医生说从PET 和增强CT上看，肺部只有肺门那里有淋巴结节，不是癌，如果怀疑肺部有问题，可以做个支前镜。挂了下个星期二的两个专家号，打算再看看这两个专家怎么说。这周看了三个专家都无法解释为什么CEA CA199高，而AFP不高。目前很迷茫要不要做介入。

banqiaoding · 发表于 2013-10-31 09:44:29

我父亲原发性肝癌，病理分型是混合型的，AFP一直没高过，都是Ca199高。不知道您父亲的病理分型是什么，医生说，胆管细胞型的很可能只有Ca199高。对于肝癌，化疗药物可能反应会比较大，效果也不见得理想。多吉美效果还是可以的，能维持一段时间无进展生存期。服用槐耳颗粒大便是会比较稀，似乎它就是帮助胃肠道运动的。我父亲坚持了27个月走了，最后2个月比较痛苦，前面2年多生存质量还可以。剩余10几盒槐耳颗粒，如果有需要，请私信我。如果有需要，留个QQ给我，可以讨论。