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恢复期是肿瘤患者康复的关键期。此期如果营养状况良好,患者康复会比较顺利;反之,则会导致一些并发症,如伤口感染、不愈合、体重下降等,严重时可导致患者的再入院率、病死率增高等。
" T* x) g) `2 {+ ]$ W+ a: i因此,此期应密切关注患者的营养状况,监测患者的不适症状、饮食恢复情况及体重变化,防止患者出现营养风险或营养不良,患者的[color=var(--weui-LINK)][url=]营养干预[/url]或营养治疗应在出院后继续延伸至家庭。 8 ~4 [1 M0 t: W$ d
之前我们讲到了恢复期饮食如何过渡[color=var(--weui-LINK)] (点击阅读),以及饮食注意事项([color=var(--weui-LINK)] 点击阅读),今天我们来聊聊恢复期肿瘤患者如何居家进行[color=var(--weui-LINK)][url=]营养监测[/url]。
& X! D! N7 w4 m3 V9 i& ]0 n; S& I恢复期肿瘤患者的营养监测
7 L7 C H1 L6 X一方面,可以通过健康宣教加强自我监督,设置自我记录图表,让患者针对自己的饮食、运动、体重、腰围、握力以及与生活质量相关的指标进行记录,并注意记录有无反酸、食欲减退、上腹饱胀、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适症状,以供医患之间交流和完善个体化的饮食和锻炼计划。
! h0 ?1 _1 J& D" B如果患者不适症状持续的时间较长,一周内饮食未恢复至平时的2/3,或一周内体重减少1~2kg或以上,则应尽早找医生或临床营养师咨询,通过适宜的营养干预维持或改善营养状况;如果患者超重或肥胖,营养干预同样可以帮助控制体重。3 P s5 ?/ Z3 L$ j& g
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另一方面,患者应定期到医院营养门诊复诊,进行营养筛查、评估及综合测定,其中营养筛查是为了简便易行的早期发现存在营养问题的肿瘤患者,而营养评估是为了明确患者的营养问题是什么及营养不良的严重程度,其内容更加详细及全面。 6 @+ a/ }3 L$ S; \4 m
应用不同的经过验证的营养筛查工具(营养风险查 2002、患者主观整体评估 PG-SGA 等)进行快速而简单的营养筛查以确定是否存在营养风险或营养不良,同时复查营养相关生化指标,如血常规、血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白微量元素等的水平,并运用生活质量评价量表SF-36评估患者的生活质量,以尽早地发现营养不良患者,早期干预,促进康复。 0 F1 h) v/ l" S3 ~' M- E
一日营养食谱
7 l% L" d3 D( R3 U为帮助肿瘤患者更好地补充营养,我们准备了肿瘤患者一日营养食谱,第106期一日食谱请查收。 7 p/ Q, L% P" w6 i+ w9 \# r
肿瘤患者恢复期便秘怎么办?
' V: y/ W% t8 F" K6 Z" X6 {$ w①多喝水或新鲜果汁,每天大于 2000ml;
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" O+ Q. F- `$ W0 O8 l②摄取高纤维食物,如蔬菜、水果、全谷类、坚果(如核桃、杏仁)、全麦面包等; D8 S6 h5 ]" ~& m
③多用植物油; * @* B# v7 K) j' e9 [7 \
④禁食辣椒、葱、姜等;
7 E7 `& m) D' Z4 i; C, |0 m⑤适当的运动;
$ z b) E; S1 p- i3 B! x⑥放松紧张的情绪,养成良好的排便习惯; 9 N, D$ {) Z( S
⑦可以多食用银耳汤、核桃黑芝麻糊、蜂蜜柚子茶、红薯粥等。
. K3 P2 B; D% ?; ?6 Y, x肿瘤患者一日食谱互动单元于每周日在与癌共舞公众号与论坛同步进行更新。欢迎大家在公众号和论坛留言分享你的美食食谱(至少包含一道菜品,需描述出菜品的用料、制作方法和功效),素材包括但不限于照片、文字、视频。一经采用,平台将会有好礼相赠。
& @! j# ?) c/ S1 R8 @! A; d, M' k小爱提醒 更多营养食谱可以在公众号主页 #营养食谱 中找到哦~
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参考文献 1.《中国肿瘤患者膳食营养白皮书》 n7 k9 S9 O: q& T1 ]8 r. m
2月福利
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