求助7年了，治疗遇到瓶颈期

很久没有更贴了，最后一次还是在2020年，我妈17年确诊肺腺癌晚期，后服用易瑞莎5个月耐药，之后盲试9291两年半耐药，耐药后做了基因检测是Kras突变，当时没有靶向药可以吃，选择白紫联合贝伐四疗程，效果特别显著，病灶几乎消失了，就停化了，又重回一代易瑞莎两年，缓慢耐药后，选择培美联合贝伐六疗程，病灶有所缩小，又换凯美纳六个月至今病灶增大，后又培美联合贝伐二疗程，评估如下：糖类抗原199一直持续升高，病灶稍缩小，肝脏无转移，也无脑转，考虑到可能是双肺转移引起的199一直持续升高，接下来的方案：1基因重新检测
                                                   2白紫联合贝伐
                                                   3盲试9291
所以想听听大家的意见，还有没有其他的方案

                               
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可以试试9291，回一代时间这么长，说不定790突变又成优势突变了

爸爸要health 发表于 2024-03-04 10:12
可以试试9291，回一代时间这么长，说不定790突变又成优势突变了

我也这么想，白紫对我妈效果特别显著，想留到最后用，太难了

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稳定期的时候放疗就好了，没准能放没

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沈苏言 发表于 2024-03-04 12:10
稳定期的时候放疗就好了，没准能放没

当时也考虑过，只是担心原发灶放疗后期会转移比较快，因为老虎不在家，猴子称霸王

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陈玲玲 发表于 2024-03-04 12:13
当时也考虑过，只是担心原发灶放疗后期会转移比较快，因为老虎不在家，猴子称霸王

原发病灶减瘤后只会减少全身肿瘤负担，怎么会加速转移。你可以挂一个放疗科咨询下再决定，放疗是需要掌握时间的，我门诊遇到过一个跟你们一样肿瘤进展很缓慢的患者，医生让他放疗，一直拖不想放，我家肿瘤比他大好多医生都给我们放疗了，但是他家错过了最佳时机，最后不能放了。

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陈玲玲 发表于 2024-03-04 11:57
我也这么想，白紫对我妈效果特别显著，想留到最后用，太难了

别这么想，我家22年白紫效果特别好，一次白紫肿标直接正常，肿瘤疯长加上放疗，21天就把肿瘤控制住了，因为心率快才停疗。现在肿瘤进展还没两年前严重了，现在用白紫不仅降不下来肿标还升的特别快。所以化疗药你几年前用好使，现在可不一定，只能尝试。

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沈苏言 发表于 2024-03-04 12:25
别这么想，我家22年白紫效果特别好，一次白紫肿标直接正常，肿瘤疯长加上放疗，21天就把肿瘤控制住了，因为心率快才停疗。现在肿瘤进展还没两年前严重了，现在用白紫不仅降不下来肿标还升的特别快。所以化疗药你几年前用好使，现在可不一定，只能尝试。

你说的也很有道理，只是总想着能靶向尽量试试靶向，化疗总归是伤人的

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我会先试试92，缓慢耐药再回到白紫，白紫已经停用这么久，再用应该也是很锋利的，羡慕这个治疗过程，所以也证明，化疗不要一味地抵触，有的人天天宣传化疗害人，一叶障目，虽然是双刃剑，但是也延长了很多病人的生存期，总得试探试探

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化疗加铂类了吗

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