3年靶向、放化疗、免疫多线治疗后该怎么办？

关关难过关关过，现在不知道后面的路该怎么走，请论坛各位老师帮忙看看，不胜感激@阳光～ @申医生 @子弹 @地狱老师

                               
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奥西，伏美 ，培美➕铂，紫杉醇加免疫，安罗加免疫，都进展了，估计如果没有好的靶点，医生指南内方案也没什么了，还有脑转脑膜问题，我会等待期试试卡马的，奥西或者二代达克联合卡马试试

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基因检测前可以试试达克替尼或者双倍伏美替尼

闯关3AN2 发表于 2024-12-08 15:21
基因检测前可以试试达克替尼或者双倍伏美替尼

闯关老师您帮忙看下，这是最新出来的病理免疫组化以及基因检测结果，1、现在有肾上腺穿刺的病理显示原发肾细胞癌，这是不是说现在同时存在原发肺癌跟肾癌；2、肾上腺组织基因检测显示突变跟之前的一样还是egdr跟tp53，多线治疗后还是没办法判断靶向耐药的原因，或者是说多线治疗后靶向复敏了？3、如果真如病理一样同时存在肾癌跟肺癌，对于后续治疗，您有什么建议，万分感谢您

                               
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向阳而生12 发表于 2024-12-12 18:12
闯关老师您帮忙看下，这是最新出来的病理免疫组化以及基因检测结果，1、现在有肾上腺穿刺的病理显示原发 ...

病理做出来原发肾癌，那就是原发的第二个癌种，真是不懂肺癌以外其它的，咨询医生吧，是联合治疗还是哪个急先治疗哪个。。。。没有新的突变，考虑靶向治疗再挑战，要么向阳光老师说的尝试联合MET抑制剂，要么就我之前说的伏美加倍，甚至3倍剂量。