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[基础知识] 母亲三阴乳腺癌肺骨转移,寻求下一步治疗方法

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40138 62 flyingqiqi 发表于 2014-1-17 15:04:30 |

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母亲是2007年做的乳腺癌根治术,术后病理是三阴,浸润性导管癌伴淋巴结转移,0 v( f( B" _) w2 ^- A6 B3 Y1 r6 x
术前一个化疗,术后六个,化疗方案:多西+红药水& `1 z, J4 @4 x. L: x( _, }$ A+ \
局部放疗,放疗次数记不大清楚了。
/ m+ G; N' Y9 A# ?" ~2 V' Z: E放疗完后,没有做任何治疗和吃任何药物。+ ^; @. b; C, f* \/ `
直到2011年,按照医生的要求复查,一直都很好
+ H3 a* L' j, v: P2013年8月,常规体检查出肺部有问题,5 i& ]5 t  b( P3 D
后PET-CT显示肺骨多发转移,锁骨,腋下淋巴,双肺门纵隔淋巴转移。
+ |! n, T4 {$ g- _/ D( HCEA,CA-153,CA-199,CA-125都有升高。4 m$ b+ N! r8 J
医生的诊断意见是乳腺癌转移,原发性肺癌待排。! \2 T  ^) U1 v! S# i; e
由于肿瘤位置不好,做不了病检,直接上的化疗。4 j% ]3 P6 W! h2 ?: v3 U. F
方案:多西+顺铂+安维汀5 s9 e; i3 W" k
做了两个化疗后,评估PR。
+ H: T9 ^. S; `; D再做两个化疗后,评估SD。- P' z$ A7 |  {1 \, r
医生建议继续按照原方案再打两个化疗,我们打算再观察,然后就出院回家了,
6 z0 v2 W" m7 u5 Y& Q一个月后,也就是2014年1月初,再次检查,CEA,CA-153,CA-199,CA-125' w. C8 g$ n) {6 L( O; I
都正常了,CT检查较前一次也没有明显变化,医生还是建议再做两个化疗,
% m; d( U& {+ i3 F我们坚持继续观察,现在妈妈已经出院回家了。
8 N) E6 j/ K/ `7 X$ p; z5 l; I: [& q: [, S7 r
做出这个继续观察的决定,我内心压力很大,我也不知道是好是坏,只是感觉
; Z8 s5 N: D; b- e2 R) N$ m化疗在有效果的同时,副作用也是巨大的,连续打对身体不好,而且化疗完后3 ]9 V8 Y& |1 r
一个半月,我妈妈的各项指标恢复正常,再接着打化疗,几乎看不出效果,
0 B; I4 X2 S0 V2 \# }可是这个病到了这个时期,就是跟死神赛跑的状态,一直空窗期也不是办法。
, c1 F- x9 s& H2 d  E! w0 F
' x/ x! w3 ]' z3 w我想请问版主,我妈妈这种情况除了化疗还能有别的治疗方法吗?另外医生
8 A- G9 V3 _2 g5 w% b1 V% S非要坚持打满6个化疗,是必须这么做吗?谢谢~

62条精彩回复,最后回复于 2017-4-4 14:03

seacat  版主 发表于 2014-1-17 23:50:00 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
正规疗法就是化疗了。不过后两次化疗SD了,再做下去可能要耐药。
( c: f3 J: u! u# `你钱多,可以安维汀维持治疗。
+ m) @( u  T4 e2 w0 n+ d; E. J或者试试易瑞沙,三阴乳腺癌部分病人吃易会有效,而且三阴6年后才复发相对少一些,也不排除肺癌原发,吃吃易瑞沙也可以。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
flyingqiqi  小学六年级 发表于 2014-1-18 11:35:33 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
感谢seacat,我们钱不多,继续用安维汀只有卖房子,现在想换家医院尝试取活检,不过成功率不高,相比化疗前肿块都小多了。想尝试一下,也好决定后面换什么药,要是没办法取活检,就只能盲试了。医生是建议继续用原化疗方案的。
flyingqiqi  小学六年级 发表于 2014-1-18 11:47:58 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
另外想请问seacat,一般晚期的治疗原则是什么?是一定要治到CT看不到吗?
seacat  版主 发表于 2014-1-19 01:55:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
flyingqiqi 发表于 2014-1-18 11:471 D: l& R+ t+ C- r4 l  y! c
另外想请问seacat,一般晚期的治疗原则是什么?是一定要治到CT看不到吗?
5 [  e- W9 G- b
晚期治疗就是保证一定生活质量的前提下,尽量延长生命。只要肿瘤控制住,即使不缩小也行。" B1 b6 Z: u2 h
你妈妈肿瘤指标是敏感的,监控指标,通过治疗让指标不要持续上升。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
seacat  版主 发表于 2014-1-19 01:58:49 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
flyingqiqi 发表于 2014-1-18 11:35$ _: V/ T% r: g, j3 s$ W( G2 o; p) |
感谢seacat,我们钱不多,继续用安维汀只有卖房子,现在想换家医院尝试取活检,不过成功率不高,相比化疗前 ...

4 B9 p8 s) ]& W+ A能再活检当然好。看看是不是肺癌。
( T% h6 {* m9 L- r6 i4 x安维汀用不起就算了,留着以后救急。
3 R& o$ x; ~2 P- c- d/ h
; r% k$ e' D% e" n/ w2 c. U三阴乳腺癌靶向治疗不成熟,但也有不少药物可以尝试的,之间可以穿插化疗。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
flyingqiqi  小学六年级 发表于 2014-1-22 23:26:22 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
看到有的文章说,即使是三阴的也可以尝试内分泌治疗,不知道绝经后的是直接吃来曲挫还是先要吃他莫昔芬,吃到耐药后再换来曲挫呢?
seacat  版主 发表于 2014-1-23 12:16:00 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
三阴内分泌治疗有效率很低的,绝经超过1年吃来曲唑。
3 Z8 A$ t3 S7 {6 @5 x! g我建议再次活检后取得病理再决定方案。如果是非小细胞肺腺癌,那么有没有EGFR突变。如果是乳腺癌转移,再验ER、PR、HER2。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
seacat  版主 发表于 2014-1-23 12:23:10 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
对了,你妈妈是什么时候绝经的?
flyingqiqi  小学六年级 发表于 2014-2-2 22:50:42 | 显示全部楼层 来自: 湖北孝感
我妈妈绝经很早,具体哪一年绝得不是很清楚,她乳腺癌做手术那年是49岁,那之前就绝经了。就是因为绝经的太早,所以吃了激素,还吃了很多蜂王浆,后来没多久就查出乳腺癌了。

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