憨氏服务台

憨豆精神 · 发表于 2013-1-6 21:49:35

戴云草发表于 2013-1-6 18:06

登录/注册后可看大图

憨叔弟兄，您好！，又来求教了。上次CT检查又70天了今天就复查了一下。1.CT征象病灶最大截面约2.5CM*1.9C ...

问题是在第3，如果上一次检查没有疑似骨转，现在有了，那就需要引起重视。
如果担心原来很敏感的CEA现在变得不敏感，你可结束空窗，吃2个月有效的靶向药试试看能不能把肿瘤减少和缩小。

土豆真是好东西 · 发表于 2013-1-6 21:50:35

憨豆精神发表于 2012-12-29 15:33

登录/注册后可看大图

要趁着4次阿瓦赢得的逆转，尽可能走上轮换吃靶向药的长治久安的路，不要再耐药才换药了。
易瑞沙现在再吃 ...

2992无效后，试过一个月正版特罗凯，一个月后专门去CT，显示无效。
免疫组化染色显示肿瘤细胞HER-1(+), HER-2(+), P53(+>75%), P170(+)，Ki-67(+25-50%),VEGF(+) Top-IIa (+<25%),P16(+)
您觉得该试什么药？
官方就认为再复发可以再用阿瓦斯汀。
谢谢您！

憨豆精神 · 发表于 2013-1-6 21:52:00

吴漪萱发表于 2013-1-6 19:19

登录/注册后可看大图

憨叔，我爸爸近日因为咳嗽，发热住院，医院的诊断为双肺轻度间质性肺炎，我查了下似乎对间质性肺炎没有什么 ...

即使多吉美的副作用有间质性肺炎这一项，也没有证据表明现在的间质性肺炎是吃多吉美引起的。
间质性肺炎没药可根治，但有药可控制，由呼吸科医生治疗吧。

憨豆精神 · 发表于 2013-1-6 21:58:24

本帖最后由憨豆精神于 2013-1-6 21:59 编辑

tracy1213 发表于 2013-1-6 21:16

登录/注册后可看大图

憨叔，我又来麻烦你了，我妈黑色素瘤 ckit突变，格列为耐药，依维末司＋达沙替尼有一点效果，怕副作用 ...

你这样频繁好换药也不行的，有点匆忙和拼命的感觉。
我曾帮过一个黑色素瘤的，记得当时最有效是多吉美，而且有效时间长，索坦也是完全无效，当时有没有效，是检测一种酶。你在强大的多吉美的基础上再加副作用也强大的184，当然不能吃较长的时间，光副作用就可以把人击败。
你现在可先单独吃多吉美，解燃眉之急。
建议你读透平安的帖子，静下心来思考下一步治疗，不要急，一急就乱，一乱就没效。
http://www.yuaigongwu.com/thread-8710-1-1.html

cxvin1979 · 发表于 2013-1-6 21:59:19

憨叔，我爸爸肺腺癌脑转，没有骨转，上次你建议我2992吃两个月，然后换特罗凯，再换凡德，现在我爸爸2992吃了3个月，换正版特罗凯吃了7天，然后印度产的一天一颗半吃了3天，这几天咳嗽明显增多，气喘也比较严重，我已经买了XL184，请问下步可不可以特罗凯和184联用，特仍然一颗半，184半量50毫克，还是继续单吃特罗凯？或者还有什么好的方法，请您帮助我，谢谢。

吴漪萱 · 发表于 2013-1-6 22:03:45

谢谢憨叔！

憨豆精神 · 发表于 2013-1-6 22:03:59

土豆真是好东西发表于 2013-1-6 21:50

登录/注册后可看大图

2992无效后，试过一个月正版特罗凯，一个月后专门去CT，显示无效。
免疫组化染色显示肿瘤细胞HER-1(+), ...

EGFR呢？怎么这个倒没有检？
按理2992应该有效的，只是弱一点。
我忘记你家吃过易瑞沙没有？吃过凡德没有？如果易瑞沙、凡德都没吃过，就吃易瑞沙或凡德试试；如果都吃过都没效，就吃阿西替尼，7毫克X2次/天。

子夜雪 · 发表于 2013-1-6 22:07:02

咨询憨豆大哥:
一朋友，男,40岁,以前一直不知道自己有乙肝病史,2005年无意中检测出是大三阳,当时还AFP值持续500左右一段时间,(但医生说不是癌,但说乙肝病史至少已15年以上), 当年住院俩月后正常出院至今，2对半都是小三阳(145), 05年起一直吃拉米夫定至今,当中基本每半年肝功B超HBV病毒AFP等检查都正常. 当中也咨询过几个医生,是不是可以停拉米夫定或者换其他的药,医生的回答也都模菱两可,"可停可不停,要吃也可以,不吃也行..." 所以，一直没有换其他，也一直吃拉米至今,今天想咨询的是: 1, 继续吃每天一粒的拉米? 2, 停拉米,都不吃? 3,换其他?若是，换什么?

谢谢!

憨豆精神 · 发表于 2013-1-6 22:10:40

cxvin1979 发表于 2013-1-6 21:59

登录/注册后可看大图

憨叔，我爸爸肺腺癌脑转，没有骨转，上次你建议我2992吃两个月，然后换特罗凯，再换凡德，现在我爸爸2992吃 ...

有点疯狂啊，2992吃2个月就够了，不什么要吃3个月，越多越好吗？不是的。
吃特罗凯什么版都行，其实最纯的是YL版，为什么要吃1颗半？还想加184？你以为病人是机器吗，可以任意塞进多少都行？增加特罗凯50%的量，本来不咳也要变咳的。
老老实实吃药，每天只吃150毫克特罗凯，不要想入非非企图几天治好肺癌。
实际办法已经有，只是你自己画蛇添足和轻率随意。