老公走了，采取极端的方式离开了我，老公我永远爱你！在这里谢谢所有关心我的朋友...

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我老公今年4月23号肝移植，移植前甲胎是60000，移植后甲胎降到最低是186，7月开始甲胎往上涨，多吉美无效，8月2号petct显示肺门口有一个1.2*1.3的淋巴，8月16号做伽马刀，增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，开始做了10次的伽马刀，甲胎是996.   9月25号甲胎是1299，  10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611，
白细胞3.35
, b) i: I* h4 f# K6 e血小板118
$ \" ?2 `7 {/ a, Q, N( u. u$ @alt 59高了
ast44高了
& F- C0 j2 f; W( J. |" Z. z; J% j2 C7 O
" q& l8 z2 q5 l. `9 H9 T4 ]总蛋白84.6高了
4 [% S, U4 r% V, J. ?: a+ Z白蛋白47.8
球蛋白36.8高了
总胆红素14.4
间接胆红素9.20
* D. k1 q$ E7 e5 L/ s8 S9 `# Z7 P直接胆红素5.2
0 `. N" d! h+ a


9 Q7 w. n" V( I( {$ l吃了阿西肝功有点不正常了，以前从没有高过40

! {6 g6 V  e$ y, d& j) n: g影像学表现
肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
印象
1肝移植术后见
2脾肿大
2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
3右肺中上少许纤维化灶
* Y* B) Q8 o) ?. {- j
请问憨叔；做了伽马刀，没有作用，反而增大了，降了甲胎是不是阿西的功劳，是不是继续吃阿西，
: X- B: s6 a# V' R现在他的感觉有一股冷气吸在心里，有点痰咳不出来，能不能吸点dca,
* g; x7 X7 O- _' Q8 I2 T& |下一步的治疗应该怎么做？
) Y$ t+ j; ?# N  K# d! G片子是不是很不好，我看不太明白
老公有点放弃的意思，我不想真的不想，帮我出出主意，我又要没方向了

/ w8 Q0 l( a+ F" K' \: |, ~/ H% o) c

请问，您们伽马刀后多长时间复查的？我是八月中旬结束的放疗，现在口服多吉美，因甲胎以往一直阴性，所以也没什么参考，我现在就觉得一吸气，就感觉一股冷气，两侧肺部都疼，不知是伽马刀无效发展了，还是多吉美的副作用，在您这一并提出，也请憨老给瞧瞧吧！每天都会有些不舒服，说不出道不明的，真是急人！

回复 蝶舞飞扬 的帖子

蝶舞，你老公是8月16号做的伽马刀，“10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611”，才吃了20天阿西，甲胎已下降46%，怎能说没用呢？
8 i# u! ^' C& P- ~6 U- sCT片显示的“左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）”，是不是做过伽马刀的地方？你没说清楚，我也没大看明白。

回复 蚜虫 的帖子

做过一次咖玛刀就是一次局部放疗，肺部多少会有损伤，猛然吸气必定会有感觉。
你们没有肿瘤标志参照，也只能依赖于影像了，马上快三个月了，是否需再拍CT复查了？

蝶舞飞扬 发表于 2010-11-6 15:58

# l7 L9 ]0 M; A* l; i: L" H                               
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% @7 w8 t3 }" B( x6 ]7 v: ]0 L我老公今年4月23号肝移植，移植前甲胎是60000，移植后甲胎降到最低是186，7月开始甲胎往上涨，多吉美无效， ...

, q. u6 O- H5 M. k' x1 |  p- f. O2 h真正有效的是阿西替尼，如果早吃上就大不一样。这样明显的有效，为什么还考虑放弃，在看到光明的时候放弃，不是太可惜了吗？
. P! U4 E% `) _- o% ?8 m肝功很好，不需要作任何应对处理。
! }) U  v% z# P. _继续吃几个月阿西替尼吧。

蚜虫 发表于 2010-11-6 16:07

                               
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4 D2 i/ B0 V: t请问，您们伽马刀后多长时间复查的？我是八月中旬结束的放疗，现在口服多吉美，因甲胎以往一直阴性，所以也 ...

: R6 \! l9 f+ ~9 q  s做增强CT看看吧，光担忧是没用的。

影像学表现
' {8 R+ i  T- i6 @- x+ c+ ~6 n肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
印象
1肝移植术后见
4 S! c3 }5 |  d( S; c2脾肿大
2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
3右肺中上少许纤维化灶
$ @6 [: l- q' y4 U5 U这个就是11月2号做的肝部和肺部的增强ct,上面写的就这些

我现在就觉得一吸气，就感觉一股冷气。
; P- P2 ~) `" ?' c/ t$ N' l
+ H/ [. I; B5 \( c4 M5 F我老公感觉也是这样啊？

增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
$ D4 x; N1 m; _& S9 A# F  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，开始做了10次的伽马刀，甲胎是996.   影像学表现
: O& I! z: c# ^7 U1 N9 n* b' q9 ]肝移植术后，肝脏形态尚可，肝左叶较大，边缘尚光整，增强后肝内未见明显异常化，门静脉主干内径约1.3cm,左右支显影可，肝动脉及门静脉吻合口稍细但血流灌注良好，脾动脉较粗，胆囊未见，脾脏肿大，密度均匀，胰腺及所示双侧肾脏大小形态 正常，增强后未见明显异常强化，腹腔内未见明显积液，肝门部见肿大淋巴结影（1.5cm),两肺纹理稍增多，右肺中上叶见少许点状及条状密影，境界清晰，余肺未见明显实质性病变，双侧胸腔内未见积液，纵隔内见小淋巴结影，左侧肺门见肿大淋巴结影（1.8*2.0）
印象
1肝移植术后见
2脾肿大
2肝门部及左侧肺门肿大淋巴结，建议随访复查
3右肺中上少许纤维化灶
/ S) v+ ]/ ?7 i( L4 X9月25号甲胎是1299，  10月10甲胎是2993， 10月14开始吃阿西替尼，11月3号甲胎1611，
这个是做伽马刀的时候拍的增强ct.     

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8月16号做伽马刀，增强ct影像学，左肺门旁心脏方见一节结节状软组织密度影，直径约0.9hu,增强后ct值约45-52hu，
  肺纹理清晰  ，两肺门区未见异常，所示气管影正常，纵 隔 内未见异常增大的淋巴结，纵 隔 内血管影正常，影像学诊断左肺门旁心脏后方占位，

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) Y, [' d) ?/ r! A这个是做伽马刀的时候拍的片子