紧急求助，mfolfox6+贝伐单抗

论坛里的各位朋友，我爸爸患结肠癌晚期伴肝肺转移，确诊已经两个月了，7月2日做了第一次化疗mfolfox6，7月4日手术切除原发灶，cea降至100，术后7月25日和8月10日又分别进行了两次化疗，8月22日复查，肝转移灶扩大，cea升至1000，其他血常规肝肾功正常。医生建议马上化疗加贝伐单抗，我爸现在血小板指数是154，我担心如果使用贝伐发生出血的副反应，我就没有办法了。
请大家帮忙看看，有没有其他化疗方案，医生不支持使用卡培他滨。谢谢大家了！

肝肺转移比较棘手；

如果转移灶边缘清晰，可以先射频消融，然后化疗巩固；

经济条件好可以靶向化疗，医生建议的贝伐（也叫阿瓦斯汀）不需要基因检测，花费也相对（比起爱必妥）小，可能要十几万资金；

如果基因检测为野生型，可以考虑上爱必妥，花费要大一些，二三十万资金；

如果经济条件不行，就用普通化疗，伊立替康，奥沙利铂，亚叶酸钙方案，可以外加口服替吉奥

谢谢老金的回复，我现在可以摸到我爸爸肝区的巨大肿块，发展太快了，现在也不知道用贝伐会不会有效，很矛盾

ruirui 发表于 2016-8-23 21:24
谢谢老金的回复，我现在可以摸到我爸爸肝区的巨大肿块，发展太快了，现在也不知道用贝伐会不会有效，很矛盾

这时候使用属于赌一把性质，另外病人心理上也有安慰

是的，医学就是一个概率科学，对大部分人有效才有应用的价值，所以也是因人而异，希望还是有的

楼主选择什么方案了？我爸情况差不多，直肠癌肝肺转移，现在化疗呢，得过脑梗，不太敢用贝伐
基因突变型

我爸爸用了四次贝伐，folfox6方案7次，但是还是没有控制住病情的发展，我现在也非常着急

ruirui 发表于 2016-10-18 19:00
我爸爸用了四次贝伐，folfox6方案7次，但是还是没有控制住病情的发展，我现在也非常着急

理解作为家属的急切心情

但病情发展一旦越过可治愈的程度，家属尽力的情况下，也要有一个理性的认识，这时候应该多多考虑病人自身的感受，让病人舒坦也是对病人的关怀